Những người trẻ bị bỏ rơi trong hệ thống sức khỏe tâm thần sụp đổ

Sign of Emergency department outside hospital (SBS).JPG

Credit: Catriona Stirrat

Hệ thống sức khỏe tâm thần của Úc đang phải vật lộn để hỗ trợ số người tìm kiếm dịch vụ chăm sóc ngày càng tăng. Một báo cáo mới do các chuyên gia tại Đại học Sydney trình bày đã phơi bày mức độ thất bại, đặc biệt là tình trạng thanh thiếu niên bị bỏ rơi.


Lời cảnh báo từ một trong những bác sĩ tâm thần hàng đầu của Úc.

"Bạn sẽ thấy cả một thế hệ trẻ tiếp tục bị bỏ rơi bề mặt xã hội và kinh tế, với chi phí phúc lợi ngày càng phình to, tiềm năng không được phát huy. Chúng ta sẽ đánh mất một phần lớn của thế hệ tiếp theo do các vấn đề sức khỏe tâm thần không được điều trị hoặc điều trị kém, vì vậy việc phớt lờ vấn đề này thực sự không phải là một lựa chọn khả thi."

Đó là lời của Giáo sư Pat McGorry, Giám đốc Điều hành tổ chức sức khỏe tâm thần thanh thiếu niên Orygen.

Tuần này, ông đã mang thông điệp đó đến Canberra, nơi ông đang cố gắng đảm bảo các cam kết chính sách từ nhiều đảng phái khác nhau.

"Tôi muốn thấy rõ nguồn tiền sẽ đến từ đâu, nếu nói chung. Tôi muốn thấy những cam kết và thông báo công khai trong giai đoạn tranh cử khi nó thực sự bắt đầu. Chúng tôi đang có những cuộc thảo luận rất tích cực với chính phủ, phe đối lập cũng như các nghị sĩ độc lập."

Lời kêu gọi được nhấn mạnh trong bối cảnh hệ thống y tế công về sức khỏe tâm thần trên toàn quốc đang sụp đổ dưới áp lực.

Cùng với điều này, ngày càng có nhiều lo ngại rằng giới trẻ đang bị bỏ lại phía sau.
Có gần một triệu thanh thiếu niên cần được chăm sóc sức khỏe tâm thần chuyên sâu hơn, nhưng hệ thống y tế công của các tiểu bang đang sụp đổ ngay lúc này. Dịch vụ sức khỏe tâm thần công ở New South Wales đang rơi vào khủng hoảng. Victoria đã phải tiến hành một cuộc Ủy ban Hoàng gia vì hệ thống của họ quá tệ. Tình trạng tương tự cũng đang diễn ra ở mọi tiểu bang và vùng lãnh thổ. Các chính quyền tiểu bang sẽ không thể tự giải quyết vấn đề này.
Pat McGorry
Những chỉ trích không chỉ do hệ thống chăm sóc khẩn cấp.

Tổ chức Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần Thanh thiếu niên Headspace đang là chủ đề của một báo cáo mới từ Trung tâm Não bộ và Nhận thức thuộc Đại học Sydney.

Báo cáo kêu gọi một cuộc cải tổ toàn diện, sau khi phát hiện rằng những người trẻ tuổi đang cần việc chăm sóc tâm lý phức tạp đang bị bỏ sót trong hệ thống.

Giáo sư Ian Hickie, tác giả chính của báo cáo, cho biết:

"Khu vực y tế công đang dần thu hẹp phạm vi hoạt động, chỉ tập trung vào những bệnh nhân nặng nhất, thường là người lớn tuổi. Trong khi đó, tổ chức Headspace đang cố gắng phục vụ những người trẻ tuổi có vấn đề nhẹ hơn. Những người cần chăm sóc nhất, những người ở giữa – cái gọi là ‘khoảng trống bị bỏ quên’ – họ là những người đến tìm kiếm sự giúp đỡ nhưng không có nơi nào đi và không ai phản hồi với họ."

Headspace được thành lập vào năm 2007 khi Úc cam kết xây dựng một mạng lưới kết nối trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần tuyến đầu dành cho thanh thiếu niên gặp khó khăn về tâm lý.

Nhưng gần hai thập kỷ sau, nhu cầu đã thay đổi đáng kể.

Theo Cục Thống kê Úc ABS, vào năm 2020, 39% người từ 16 đến 24 tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần trong vòng 12 tháng qua, tăng so với mức 26% vào năm 2007.

CEO của Headspace, ông Jason Trethowan, cho rằng con số này phản ánh tác động tích cực của việc tập trung vào can thiệp sớm.

"Chúng tôi thực sự tự hào khi thấy rất nhiều thanh thiếu niên chủ động tìm kiếm sự giúp đỡ và hỗ trợ – không chỉ về các vấn đề sức khỏe tâm thần mà còn về sức khỏe thể chất, sức khỏe sinh sản – nhưng phần lớn vẫn là liên quan đến sức khỏe tâm thần. Hiện nay, sau đại dịch COVID, chúng tôi đang chứng kiến sự gia tăng đáng kể số lượng người trẻ có nhu cầu phức tạp hơn. Chúng tôi đang làm việc tốt với họ, nhưng giống như mọi phần khác của hệ thống sức khỏe tâm thần, chúng tôi chắc chắn đang cố gắng hết sức với nguồn lực hiện có."

Nhu cầu gia tăng kéo theo áp lực lớn hơn.

Báo cáo của Trung tâm Não bộ và Nhận thức phát hiện rằng trong tất cả các trường hợp được Headspace điều trị, khoảng một phần ba chỉ nhận được một buổi hỗ trợ duy nhất.

Hơn nữa, chỉ khoảng một phần ba số bệnh nhân cải thiện sau khi điều trị, trong khi hai phần ba vẫn giữ nguyên tình trạng hoặc trở nên tệ hơn.

Báo cáo cho rằng điều này phản ánh chiến lược mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ – điều này đồng nghĩa với việc nguồn lực bị phân tán mỏng hơn.

Vì vấy, Giáo sư Hickie cho rằng Headspace đang trở thành nạn nhân của chính thành công của mình.

"Có một quan niệm cho rằng những người trẻ tìm đến Headspace chủ yếu có những vấn đề nhỏ, mang tính xã hội hơn là rối loạn tâm thần nghiêm trọng. Nhưng nghiên cứu của chúng tôi cho thấy điều đó không đúng. Vấn đề là năng lực của Headspace trong việc đáp ứng nhu cầu này đang bị ảnh hưởng nghiêm trọng khi ngày càng có nhiều người tìm đến. Trong vòng năm năm qua, Headspace đã mất khoảng 50% nhân sự lâm sàng. Ngày càng ít chuyên gia sức khỏe tâm thần có chuyên môn làm việc tại đây. Trên thực tế, họ đang phải từ chối những người có nhu cầu nghiêm trọng hơn với hy vọng rằng những người này sẽ được hỗ trợ ở nơi khác. Nhưng thực tế là họ sẽ không kiếm được."

Ông Trethowan cho biết Headspace cần thêm hỗ trợ để thu hút và giữ chân nhân viên lâm sàng.
Chúng tôi đang tìm cách để các trung tâm headspace, đặc biệt là ở các thành phố lớn và khu vực hẻo lánh, được tài trợ tương đương với các trung tâm sức khỏe tâm thần thuộc hệ thống Medicare, vốn nhận được ngân sách gấp ba lần so với headspace. Chúng tôi tin rằng nếu chúng tôi có đủ nguồn lực, chúng tôi sẽ thu hút và giữ chân những chuyên gia lâm sàng và nhân viên giá trị để phục vụ thanh thiếu niên tốt hơn.
Jason Trethowan
Ông nói rằng điều đó sẽ giúp Headspace giải quyết khoảng trống bị bỏ quên.

"Chúng tôi đang làm việc với chính phủ để mở rộng hỗ trợ cho những thanh thiếu niên có nhu cầu phức tạp hơn. Hiện tại, chúng tôi có một hệ thống rất dễ tiếp cận, thân thiện với giới trẻ, từ dịch vụ trực tuyến e-headspace đến 169 trung tâm trên toàn quốc. Nhưng chúng tôi biết vẫn còn một khoảng cách lớn giữa hệ thống chăm sóc tuyến đầu và các dịch vụ chuyên sâu hơn. Vẫn còn rất nhiều việc phải làm, và điều quan trọng là chúng tôi tiếp tục lên tiếng vì quyền lợi của thanh thiếu niên."

Giáo sư Hickie cho rằng giải pháp không chỉ đơn giản là tăng ngân sách.

Ông kêu gọi một cuộc cải tổ toàn diện các phòng khám headspace trên toàn quốc để cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân hóa và hiệu quả hơn.

"Headspace là một cánh cửa tiếp cận rất hiệu quả, nhưng nó phải làm được nhiều hơn thế. Nó cần trở thành một phần thực sự có chức năng trong hệ thống này. Và nhiều dịch vụ bổ sung sẽ không chỉ do headspace cung cấp. Vì vậy, chỉ đơn giản bơm thêm tiền vào headspace sẽ không giải quyết được vấn đề. Cần có sự chịu trách nhiệm cao hơn không chỉ trong headspace mà trên toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần."

Đồng hành cùng chúng tôi tại 
và cập nhật tin tức ở 
Nghe SBS Tiếng Việt trên ứng dụng miễn phí SBS Audio, tải về từ 

Share