上集的【健康快樂人】， 內科腫瘤科的專科醫生麥穎珊 Daisy 同大家講過，肺癌（Lung Cancer）是第四大癌症，而且是死亡率最高的癌症。麥醫生上集亦講過，肺癌常見症狀以及患上肺癌的風險因素。今集Daisy 會繼續同大家解釋下，肺癌的種類﹑分期﹑以及治療。
首先，麥醫生解答大家的迷思，患過新冠肺炎 Covid 19 的人仕會否有更高患上肺癌的風險呢？
麥醫生指，目前醫學界亦未發現新冠肺炎及肺癌之間的關係；所以，新冠肺炎 Covid 19亦非肺癌的風險因素。
肺癌（Lung Cancer）是第四大癌症，而且是死亡率最高的癌症。肺癌普遍因肺組織細胞病變導致，肺癌可由肺部或氣道的任何位置開始發生，形成惡性腫瘤，再擴散到其他部位。
然而，早期肺癌大多沒有明顯症狀，不易與其他肺病疾病區分，只有少部份病人能早期發現。麥醫生指，大約有四成患者，發現患上肺癌時已是發展至第三或四期。
肺癌的種類：
肺癌主要分為兩大類，包括「小型細胞肺癌」和「非型小細胞肺癌」。
小細胞肺癌（Small Cell Lung Cancer）︰幾乎只發生在重度吸煙者身上，佔所有肺癌個案的15%。癌細胞擴散速度快，病情容易急劇惡化，蔓延到身體其他部位，較難醫治
非小細胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer）︰比較常見的肺癌，約 7-8 成肺癌患者屬於此類，可被細分為以下三種：
鱗狀肺癌（Squamous Cell Carcinoma）︰癌細胞出現於支氣管，為最常見的肺癌類別
腺性肺癌（Lung Adenocarcinoma）︰主要影響肺部外圍，患者以女性和非吸煙人士為主
大細胞癌︰可在肺部任何位置發生
華人社區比較普遍會患上的肺癌種類為腺性肺癌（Lung Adenocarcinoma）。
肺癌的分期：
肺癌使用「TNM」分期系統為標準，分別代表了「腫瘤」（Tumor）、「局部淋巴結」（ Regional Lymph Nodes），以及「遠處轉移」（Distant Metastasis），其轉移數字愈高，即腫瘤擴散愈大。
第一期：癌細胞持續生長，但尚未擴散至附近組織。
第二、三期：癌細胞在原發部位繼續生長外，同時已擴散、影響周圍組織。
第四期：意味著癌症已經擴散到身體的其他器官或部位。
治療肺癌的方式包括：
手術治療：視乎腫瘤的擴散程度切除部份肺葉或肺部
化療：透過靜脈注射或口服形式，使用化學藥物殺死癌細胞
放射治療：使用射線照射腫瘤，殺死癌細胞
標靶藥物治療：服用只攻擊特定癌細胞的肺癌標靶藥，減小對正常細胞的傷害
免疫療法：使用自身免疫系統對抗癌症
內窺鏡支架放置等等
EGFR 基因突變
EGFR 是一種受體蛋白，EGFR 基因排序會轉化成 EGFR 蛋白，控制細胞分裂及死亡。當部分肺癌細胞出現 EGFR 基因突變，連帶基因產生的蛋白結構令細胞更活躍，更易分裂及擴散，就會引發 EGFR 肺癌。
EGFR 基因突變在亞洲也較西方國家常見。而 EGFR 肺癌常見於非吸煙者、亞洲人、女性及腺癌患者。
詳情請收聽這集【健康快樂人】。
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