在澳洲,每 20 名 45 歲以上的成年人中,就有一名慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease;COPD)患者,是一種人口比例算高的慢性疾病。今集的【健康快樂人】,蔡苡雯請來雪梨科技大學及西雪梨大學的林奇恩教授,解釋下什麼是慢性肺阻。
每年11月中的其中一個星期三,都被定為世界慢性阻塞性肺病(COPD)日,加強世界對肺部健康的重要性。
到底什麼是慢性阻塞性肺病(COPD)?
COPD 是一種慢性發炎性肺病,它導致肺部氣流流通受阻。症狀包括呼吸困難、咳嗽、產生黏液(痰)和哮鳴。
通常是由長期暴露於刺激性氣體或不溶性微粒(通常來自香菸煙霧)引起的。COPD 患者可能增加心臟病、肺癌等其他不同病症的風險。
COPD的常見起因
COPD由兩種最常見疾病引發:1. 肺氣腫(Emphysema)和 2. 慢性支氣管炎(Chronic Bronchitis)。而且,這兩種疾病通常會同時發生,嚴重程度在不同 COPD 患者中有所不同。
慢性支氣管炎表現為支氣管的內膜發炎,特徵是每天咳嗽並產生痰。而肺氣腫則是由於接觸香菸煙霧和其他刺激性氣體導致肺部最小氣道末端的肺泡被破壞。
COPD的症狀
COPD 的症狀可能在發生明顯肺損傷之前不容易察覺,並隨著時間加重,特別是在持續吸煙的情況下。
症狀包括:
- 氣短
- 哮鳴
- 胸悶
- 慢性咳嗽
- 呼吸道感染等
COPD 的症狀不僅僅限於呼吸系統,還可能對整體健康產生廣泛的影響。以下是一些可能出現的症狀和相關影響:
心血管影響: COPD 不僅影響肺部,還可能對心血管系統產生影響,增加心臟病和中風的風險。
體力活動受限: 由於呼吸困難,患者可能避免運動和體力活動,這可能導致肌肉萎縮和體力下降。
睡眠障礙: COPD 患者可能因呼吸困難而在夜間睡眠受到干擾,導致睡眠品質下降。
情緒影響: 慢性疾病的管理和生活受限可能導致焦慮和抑鬱,進一步影響患者的生活質量。
COPD 是一種可治療的疾病,有效的治療可以控制症狀、延緩疾病進展,降低併發症風險,並提高患者的生活質量。
COPD的個性化治療
治療COPD需要個性化的方法,按每個患者的症狀和需求都可能不同。以下是一些常見的治療選擇:
吸入療法: 吸入藥物是治療 COPD 的主要方式,包括支氣管擴張劑和類固醇。這些藥物通過吸入器進入肺部,可以迅速緩解症狀。最新更有組合性或三合一的藥物。
氧療: 對於某些 COPD 患者,特別是在氧飽和度降低時,氧療可能是必要的。這有助於提供足夠的氧氣,減輕呼吸困難。
康復和運動療法: 專門設計的康復計劃可以幫助 COPD 患者增加體力,改善呼吸和促進整體身體健康。
手術: 在一些嚴重病例中,手術(如肺移植或減壓手術)可能被考慮,但通常僅限於特定的患者。
林教授指,最重要的治療步驟之一是戒菸,這有助於防止 COPD 的惡化和降低呼吸能力。此外,有多種藥物可用於治療 COPD 的症狀和併發症,包括支氣管擴張劑,這通常是透過吸入器使用的藥物,能夠幫助緩解呼吸困難。
COPD的預防
除了治療和管理,預防 COPD 至關重要。以下是一些預防措施:
避免環境刺激: 減少暴露於有害氣體和粉塵的環境,特別是避免吸煙和二手煙。
接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗: 預防呼吸道感染是保護肺部健康的關鍵。
定期健康檢查: 定期的肺功能測試和健康檢查有助於早期發現和處理 COPD。
健康生活方式: 良好的飲食、適量運動和充足睡眠。
詳情請收聽這集【健康快樂人】。
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