在墨爾本一間全科醫生診所,一位醫生正忙著準備出診。她的診室擺滿了一些尋常家庭醫生沒有的「小玩意」: 透明的玻璃拔罐瓶,厚重的刮痧梳,小巧的艾灸器,還有一包包整齊排列的一次性銀針。
這間診室的醫生是中醫師葛青,擅長用針灸的方法治療患者,她會用中醫針灸、中藥、拔罐、艾灸等方法去「幫大家解決問題」。
轉行讀中醫
沒想到,這次嘗試不僅治好了她的濕疹頑疾,還誤打誤撞地治療了自己的經痛的問題。而她多年後學習中醫時,也找到了相關的穴位原理,讓她覺得這是個「很神奇的體驗」 。
本身是會計的葛青,來到澳洲之後想 「轉換生活環境,做自己喜歡做的事情」,於是修讀中醫。一開始她只選修了一門課,慢慢地轉成全職學生,最後徹底轉行。
在澳洲中醫學習是個很小眾的專業,許多人都是經歷了挫折或生理上的病痛才來轉行學習中醫。
經歷了5年的本科學習和之後的從業經歷,葛青如今有了自己的診室,成為一名註冊中醫師、針灸師。雖然已經成功轉型,她坦言在澳洲,從事中醫之路並不好走。
語言的困難、醫學專業的高標準要求和來自於家庭的責任,都給她的學習和轉型帶來很大挑戰。
「在從事和醫學相關的(職業),對學生要求都是很高的。 我之前學會計的碩士,相比學醫,這個難度大很多。」
葛青在為病人施針。 Credit: SBS 中文/ Shan Kou
澳洲中醫現狀
澳洲是第一個將中醫納入國家衛生職業監管體系的英語國家。但截至2024年6月,全澳僅有4,853位註冊的中醫執業者,相當於平均每10萬人才有17位。而當中98%為針灸師。
來自墨爾本皇家理工大學中醫專業的鄭真教授認為,中醫在澳洲就業前景是好的,從業醫師的人數遠未達到飽和。「我們很多研究都表明,雖然可能在大城市裡中醫是多了點,但是在小城市、鄉鎮地區,中醫師還是很少的。」
我們常常鼓勵學生去鄉鎮地區從事中醫,但是很多學生都不願意離開大城市。
她告訴SBS中文,鄉鎮地區本身就有大量病患的門診率需求,但是卻資源有限,正適合中醫聯合治療來減緩症狀。
她舉例說,有一次,她在新州偏遠地區做家庭醫生的學生,深夜接診了子宮大出血的病人。由於資源匱乏、時間太晚,無法將病人送到200公里以外的醫院。剛學針灸的他只能用鉛筆壓在相關穴位上,結果成功止血,到第二天早上順利將病人送去醫院繼續救治。
西醫很多時候需要各種檢查來給病人治療,雖然這些現代醫學科技也很重要,但是有些情況下,中醫不需要這些(檢查),也能幫助減緩症狀。
調查發現,超過六成受訪者認同,澳洲醫院應該將針灸和指壓常規納入手術期護理 (perioperative care) 。
雖然醫護人員對針灸和指壓持正面態度,但鄭真表示,他們對相關知識或個人經驗較少,並且讓中醫師進入正規醫院醫療系統有很多阻礙。「一個新的治療方法,不是你覺得有證據就可以用的。」
「(醫院的回饋)是不知道甚麼人可以實施針灸,不能讓我們的醫生和護士去。如果僱用註冊針灸醫師,他們的薪金誰來付? 因為註冊中醫師做的針灸,還沒有進入國家醫保。」
葛青在為病人進行拔罐治療。 Credit: SBS 中文/ Shan Kou
「我們都很希望有更多的中西醫合作的機會。但是就現在的情況來說,確實是不太有。我目前去過的幾個診所,我們(中西醫)都是其實都是分離開來的,這個是很可惜的。」
「病人要自費自己掏腰包(來看中醫)......另外就是轉介系統,我們沒有被納入。所以轉介下面那麼多名目,各種醫療從業人員,但是我們都沒有跟他們產生很好的合作機會。」
她相信,中醫和其他各種聯合治療方法一樣,只是一種醫療手段,可以跟各種其他醫療手段結合,而不需要「打對台」。
鄭真教授也表示:「我們的病人需要更多的選擇和更多的措施,而現在我們只能用藥。非藥物治療,對病人非常重要。所以我們應該讓更多人知道,很多時候有一些非藥物治療效果也很好。」
「最重要的是醫院要給你這個選擇。」
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