Bulk billing в Австралии, или где вероятно найти бесплатного врача общей практики

Согласно новому отчету, количество bulk billing клиник общей практики продолжает снижаться, а пациенты платят больше из собственного кармана за посещение врачей.

A male doctor taking senior man's blood pressure

Согласно новому отчету Cleanbill, средняя стоимость посещения врача по стране выросла на 4,1 процента по сравнению с прошлым годом. Source: Getty / monkeybusinessimages

В новом отчете выявлены «тревожные тенденции» в плане доступности медицинских услуг в Австралии: снижается количество клиник общей практики, которые используют схему bulk billing (по ней покрывается вся стоимость приема целиком) для пациентов, не имеющих льготных карт. Такие пациенты платят больше из собственного кармана.

Однако правительство настаивает на том, что общее число bulk billing приемов (включая владельцев льготных карт и лиц младше 16 лет) явно возросло.

Национальный отчет Blue Report, опубликованный справочником по здравоохранению Cleanbill, основан на анализе данных почти семи тысяч клиник общей практики по всей стране. Выявлено снижение количества bulk billing приемов во всех штатах и территориях.

Согласно отчету, в среднем доля , снизилась по всей стране на 3,5 процента по сравнению с прошлым годом — с 24,2 процента до 20,7 процента.
В отчете количество клиник, которые принимают новых взрослых пациентов без льготных карт в рамках стандартной консультации в рабочее время, делится на общее количество доступных клиник в районе.

Cleanbill собирает данные, звоня в клиники и уточняя, предоставляются ли такие услуги.

Из всех штатов и территорий этот показатель самый высокий в Новом Южном Уэльсе (34,5 процента), а в Тасмании — самый низкий (0 процентов).

По словам авторов отчета Cleanbill, полученные результаты «рисуют тревожную картину доступности здравоохранения в Австралии».
Bulk billing
Source: SBS

Правительство заявляет, что число bulk billing приемов растет

В ноябре прошлого года правительство опубликовало данные о bulk billing приемах, включая владельцев льготных карт и лиц младше 16 лет, что отличается от статистики Cleanbill.

Согласно правительственным данным, доля всех bulk billing посещений врачей общей практики по всей стране выросла с 75,6 процента до 77,3 процента в период с октября 2023 года по октябрь 2024 года.

Правительство объяснило этот рост утроением выплат по программе Medicare за bulk billing приемы в конце 2023 года.
Такие выплаты по программе Medicare распространяются только на лиц младше 16 лет и держателей концессионных карт Содружества.

В ответ на просьбу прокомментировать отчет Cleanbill министр здравоохранения Марк Батлер сказал SBS News: «После того как мы утроили выплаты врачам общей практики за bulk billing приемы, число bulk billing приемов снова начало расти во всех штатах и территориях».

«В каждом штате и территории сейчас растет количество bulk billing приемов, причем наибольший рост произошел в штатах, которые исторически сталкивались со снижением ставок по bulk billing».

Платите больше из своего кармана

В отчете Cleanbill также говорится, что пациентам не только реже предоставляют услуги bulk billing, но и требуют платить больше из собственного кармана за визиты к врачам общей практики.

Средняя стоимость доплаты за посещение врача по стране выросла на 4,1 процента по сравнению с прошлым годом с 41,69 до 43,38 долларов, а пациенты в Тасмании доплачивают больше всего — 54,26 доллара за визит.

Рост стоимости посещения врачей общей практики привел к тому, что все больше австралийцев отказываются записываться на прием к врачу.
A graph showing the rising out of pocket costs for visiting a GP from 2023 to 2025
Source: SBS
Анализ, проведенный Австралийским статистическим бюро, показал, что 8,8 процента людей в 2023-24 годах не обращались к врачу общей практики из-за дороговизны — по сравнению с 7 процентами в 2022-23 годах.

В 2021-22 годах только 3,5% людей откладывали визит к врачу общей практики или не обращались за помощью в нужное время из-за дороговизны.

Президент Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP) доктор Майкл Райт сообщил SBS News, что отказ пациентов от посещения врачей общей практики из-за дороговизны также приводит к тому, что все больше людей в конечном итоге попадают в отделения неотложной помощи больниц, что обходится системе здравоохранения гораздо дороже.

«Это вредно для здоровья любого человека, и для налогоплательщиков плохо, если пациенты не могут обратиться к врачу общей практики, если это недоступно», — сказал он.
LISTEN TO
Cost of Living Secrets: Visiting your doctor  image

Cost of Living Secrets: Visiting your doctor

SBS News

30/04/202422:04

Врачи общей практики призывают увеличить выплаты

Директор программы здравоохранения Института Граттана Питер Будон сообщил SBS News, что в «пустынях врачей общей практики», таких как Тасмания, АСТ и отдаленные районы Австралии, показатели bulk billing стабильно низки.

По словам Бредона, снижение bulk billing приемов и рост цен были, по крайней мере, отчасти вызваны увеличением расходов на содержание клиник врачей общей практики в последние годы.

«Кризис стоимости жизни затронул большинство жителей Австралии, и врачи общей практики, конечно, не застрахованы от этого», — сказал он.
Председатель RACGP NSW и ACT доктор Ребекка Хоффман заявила, что федеральному правительству необходимо увеличить выплаты для пациентов в соответствии с инфляцией.

«Врачи общей практики с радостью воспримут любое повышение и улучшение выплат для пациентов», — сказала она.

Чтобы справиться с растущими расходами, RACGP призвала увеличить на 20 процентов выплаты по программе Medicare на консультации врачей общей практики, а такжем услуги врачей общей практики в области ментального здоровья.

По словам Райта, выплаты по программе Medicare следует увеличить для всех пациентов, но особенно для длительных консультаций, «именно здесь и происходит лечение хронических и сложных заболеваний, чтобы мы могли оплачивать больше таких визитов, а также сократить личные расходы для людей, которым не предоставляют услуги bulk billing».
LISTEN TO
Number of Australians putting off GP visits doubles amid high appointment costs image

Number of Australians putting off GP visits doubles amid high appointment costs

SBS News

01/02/202404:26
По словам Бретона, другие факторы, такие как аренда, специализация и более высокое качество медицинской помощи, также могут влиять на стоимость посещения врача, и нет никаких правил оплаты, поэтому «клиники могут взимать практически сколько захотят и сколько готовы платить пациенты».

По словам Бредона, есть и другие способы стимулирования клиник общей практики применять bulk billing для большего числа пациентов, выходящие за рамки действующих федеральных льгот.

В июне правительство Нового Южного Уэльса ввело новую льготу, предусматривающую постоянную скидку врачам общей практики, которые превышают порог bulk billing в 80% услуг в Сиднее и 70% в остальной части Нового Южного Уэльса.

Share
Published 14 January 2025 2:31pm
By Elfy Scott
Presented by Irina Burmistrova
Source: SBS


Share this with family and friends