نکات مهم
- پزشکان عمومی به زودی سه برابر مشوق های پرداختی فعلی را به ازا ویزیت دارندگان کارت های موسوم به concession card و کودکان زیر ۱۶ سال دریافت خواهند کرد.
- برخی از پزشکان عمومی نگران هستند که این طرح به هزینه های اداره کلینیک کمکی نمی کند و می تواند به ضرر برخی از بیماران باشد.
- اکثر پزشکان هنگام ارائه ویزیت های رایگان موسوم به bulk billing متحمل ضرر می شوند و بسیاری از آنها متوجه شده اند که کلینیک هایشان دیگر از نظر مالی مقرون به صرفه نیستند.
نگرانی هایی وجود دارد که برنامه دولت برای دسترسی بیشتر به ملاقات های پزشکی رایگان (bulk billing)، برخی از آسیب‌پذیرترین افراد استرالیا را مستثنی می کند. این در حالی است که دولت در رسیدگی به مسائل جدی‌تر پیش روی کلینیک‌ها ناکام مانده است.
دولت استرالیا برای بهبود دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی اولیه برای جمعیت آسیب پذیر کشور، از اول نوامبر، مشوق‌های پرداختی را به پزشکانی که به ازا ویزیت های رایگان (bulk billing) آن را پرداخت می کنند، سه برابر خواهد کرد.
پزشکانی که برای کودکان زیر ۱۶ سال و دارندگان کارت های موسوم به concession card، از جمله سالمندان، ویزیت های رایگان ارائه می کنند، در حال حاضر برای انجام این کار با پرداخت «مشوق» اضافی ۶.۸۵ دلار در مناطق شهری و ۱۳.۱۵ دلار در مناطق بسیار دورافتاده، پاداش دریافت می‌کنند.
از روز چهارشنبه، این پرداخت سه برابر خواهد شد و پزشکان عمومی بسته به موقعیت مکانی، مشوقی بین ۲۰.۶۵ تا ۳۹.۶۵ دلار دریافت خواهند کرد.
ویزیت رایگان یا آنگونه که از آن با عبارت bulk billing نام برده می شود زمانی است که بیمار مجبور نیست هزینه مراقبت پزشکی را بپردازد، چرا که «صورت‌حساب» تحت پوشش Medicare قرار دارد.
Credit: Free Stock Photos
نرخ پزشکانی که به صورت رایگان بیماران را ویزیت می کنند در سال‌های اخیر کاهش یافته است، زیرا افزایش هزینه ارائه مراقبت‌های بهداشتی از تخفیف مدیکر پیشی گرفته است و پزشکان عمومی تمایل کمتری به پوشش این تفاوت دارند.
این تغییر که به عنوان بخشی از بودجه فدرال ۲۰۲۳ در ماه مارچ اعلام شد، به طور گسترده با استقبال گروه هایی مانند انجمن سلامت مصرف کنندگان استرالیا و انجمن پزشکی استرالیا (AMA) قرار گرفت.
اما برخی از اقتصاددانان و متخصصان مراقبت های بهداشتی این نگرانی را مطرح کرده اند که این طرح جدید به اندازه کافی برای رفع نیازهای آسیب پذیرترین بیماران استرالیا پیش نمی رود و در واقع ممکن است به بی عدالتی بیشتر دامن بزند.
لوئیز استون، دانشیار دانشکده پزشکی و روانشناسی دانشگاه ملی استرالیا و یک پزشک متخصص در گفتگو با اس بی اس نیوز گفت: «فکر نمی‌کنم این برنامه تعداد افرادی که ویزیت رایگان دریافت می‌کنند را تغییر دهد، و فکر نمی‌کنم که نابرابری را تغییر دهد.»
وی افزود: «ما هنوز پزشکانی خواهیم داشت که نمی توانند این کار را انجام دهند زیرا همه چیز بسیار گران شده است و هزینه مشاوره ها همچنان بالا می رود."
Source: Getty / Getty Images
او در گفتگو با اس بی اس نیوز گفت: «افزایش میزان غرامت برای پزشکان عمومی واقعاً تغییری در هزینه های عملیاتی ایجاد نمی کند. بنابراین این فشارهای هزینه همچنان ادامه خواهد داشت.»
یکی دیگر از نگرانی های مشترک آقایان استون و کتلول این است که با هدف قرار دادن اطلاعات جمعیتی خاص، سیستم جدید به پزشکان عمومی انگیزه مالی کمتری برای ویزیت بیمارانی که خارج از این معیارها هستند، می دهد.
آقای کتلول گفت: «از دیدگاه یک کلینیک به این موضوع نگاه کنید. یک بیمار ۶۴ ساله بسیار شبیه به یک بیمار ۶۵ ساله است، اما اکنون سود مالی درمان آن فرد ۶۵ ساله در نتیجه این امر بسیار بیشتر شده است.»
وی افزود: «فکر نمی کنم که پزشکان عمومی گروه های خاص یا هر گروه دیگری را از خود برانند. اما بدیهی است که مختص کردن مراقبت از گروه هایی که از نظر مالی درآمد بیشتری ایجاد می کنند، یک نگرانی است."
