نکات مهم
- نیم میلیون استرالیایی تحت تأثیر «کووید طولانی مدت» یا Long COVID قرار دارند.
- کارشناسان و مبتلایان نیز خواستار معرفی یک استراتژی هماهنگ برای اطمینان از وجود خدمات پشتیبانی کافی در دسترس هستند.
رنه فریمن دو سال پیش به کووید-۱۹ مبتلا شد.
او بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان توانست این بیماری را پشت سر بگذارد، اما امروز هنوز با عوارض آن زندگی می کند.
او بدون هیچ تاریخچه بیماری پیشین، از تاثیر طولانی مدت کووید-۱۹ بر سطح انرژی خود شگفت زده شده است.
او گفت: «من هفته ای پنج بار ورزش می کردم. به ساحل می رفتم، هفته ای یک بار مسافت های طولانی را پیاده روی می کردم. اما حالا کل زندگی من از چیزی که پیشتر به آن عادت داشتم فاصله زیادی دارد. خستگی مزمن، نبرد روزانه من است. هنوز خیلی خسته هستم، بسیار تنبل هستم، نمی توانم کارهای زیادی در خانه انجام دهم. بدن من در حال حاضر واقعاً با آن دست و پنجه نرم می کند».
او که یک پرستار بود، در سپتامبر ۲۰۲۰ از شهر زادگاهش پرت به ملبورن اعزام شد تا در طول موج دوم شدید عفونت های مرتبط با برنامه قرنطینه هتل ها، به درمان بیماران کووید-۱۹ کمک کند.
او می گوید که مدیریت این خستگی مزمن، آنهم پس از ابتلای دوم خود در اوایل ماه آگوست، سفری بسیار کند بوده است.
او می گوید اگر دانش او به عنوان یک پرستار نبود، کنار آمدن با این وضعیت برای او بسیار دشوار بود.
او اگرچه می گوید می داند که بسیاری در سکوت رنج می برند.
اسکات ویلیس یک فیزیوتراپیست در تاسمانیا است. او نیز در سال ۲۰۲۰ به کووید-۱۹ مبتلا شد.
در نخستین موج شیوع کووید-۱۹ در این ایالت در ماه مارچ بود که او به دلیل عفونت کلیه در بیمارستان North West Regional Hospital تحت درمان قرار گرفت؛ همان جایی که دو بیمار، که بعداً مشخص شد از کشتی تفریحی روبی پرینسس که در سیدنی لنگر انداخته بود، پیشتر مبتلا به کووید-۱۹ بودند.
او که همواره یک فرد فعال بود و پنج روز در هفته دوچرخه سواری و شنا می کرد نیز متوجه تاثیر طولانی مدت کووید-۱۹ شده است.
او گفت: «یک روز، در استخر بودم و مشغول شنا بودم و فقط چرخیدم تا یک دور دیگر انجام دهم و احساس کردم که در حال غرق شدن هستم. فقط تمام قدرت خود را در دست ها و پاهایم گذاشتم تا خود را روی کناره استخر نگهدارم. همه چیز از آنجا شروع شد. من شروع کردم به فکر کردن که این یک اتفاق عادی از هر نوع پس از عفونت نیست. و این زمانی بود که بررسی کووید طولانی مدت شروع شد. من هنوز نمی توانم کارهایی را که قبل از کووید-۱۹ انجام می دادم، انجام دهم. من هنوز در برخی مواقع واقعاً خستگی، ناخوشی و حتی مه مغزی را تجربه می کنم. به خصوص اگر برای مدت طولانی یا با شدت زیاد ورزش کرده باشم».
هر دو آنها قبل از اینکه «کلینیک های کووید طولانی مدت» در ماه مارچ امسال تاسیس شوند، از آموخته های خود در زمینه هدایت خدمات پشتیبانی استفاده کردند. این کلینیک ها ابتدا در نیو ساوت ولز و سپس در ویکتوریا، قلمرو پایتخت استرالیا (ACT)، ساوت استرالیا و کوئینزلند تاسیس شدند.
ایالت های وسترن استرالیا و تاسمانیا همچنان منتظر تاسیس کلینیک های تخصصی کووید-۱۹ هستند.
خانم فریمن یک گروه پشتیبانی محلی در فیس بوک راه اندازی کرده است تا به دیگران در شرایط مشابه کمک کند.
در غیاب خدمات تخصصی در کلیه مکان ها، پزشکان عمومی و شبکه ارجاع آنها اصلی ترین راهی بوده است که مردم توانسته اند در استرالیا کمک دریافت کنند.
اسکات ویلیس، که در ژانویه ۲۰۲۱ به عنوان رئیس ملی انجمن فیزیوتراپی استرالیا منصوب شد، همچنین دانش خود را در مورد هدایت علائم خستگی ناشی از کووید-۱۹ به اشتراک گذاشته است.
او می گوید که در ارائه خدمات مربوطه، شکاف هایی وجود دارد که باید پر شوند.
او گفت: «من فکر می کنم شکاف ها هنوز در خط مقدم خدمات بهداشتی وجود دارند. بسیاری از پزشکان عمومی به طور کامل متوجه این امر نیستند و حتی بسیاری از مراکز پزشکی نیز واقعاً اطلاعات زیادی درباره در مورد کووید طولانی مدت ندارند. هنگامی که بیماران نزد پزشک عمومی، فیزیوتراپیست، کار درمانگر یا روانشناس خود مراجعه می کنند، اگر آنها آگاه نباشند، برای آنها بسیار دشوار است که مدیریت مناسبی را که به آ ن نیاز است، انجام دهند».
در همین حال، در یک تحقیق پارلمانی فدرال که در اول سپتامبر صورت گرفته است نیز به بررسی عوارض کووید طولانی مدت و سطح خدمات پشتیبانی آن پرداخته شده است.
در این پژوهش به بهترین عملکرد در حوزه های پیشگیری، تشخیص و درمان کووید طولانی مدت یا ابتلای مکرر به کووید-۱۹، هم در استرالیا و هم در سطح بین المللی پرداخته شده است.
همچنین از کمیته مربوطه خواسته شده است تا خطرات احتمالی مرتبط با ابتلا به بیماری های مختلف از جمله بیماری های قلبی عروقی، عصبی و ایمونولوژیک را پس از ابتلا به کووید-۱۹ در جمعیت عمومی در نظر بگیرد.
پروفسور برندن کراب، از موسسه Burnet در ملبورن، در مورد بیماری های عفونی تحقیق می کند.
او می گوید در حال حاضر یافته های بیشتری در مورد کووید طولانی مدت شناخته شده است، که دارای ۲۰۰ علامت مستند است.
او گفت: «من دیگر نمی توانم آن را یک بیماری مرموز بنامم. به ویژه در سه چهار ماه گذشته، یک سونامی از اطلاعات با کیفیت بالا در مورد کووید طولانی مدت گردآوری شده است. این شامل طیفی از بیماری ها است. اما به طور موثر ما شاهد آسیب به اندام هستیم. آسیب به ریه ها، قلب و مغز شما. در واقع، به نظر می رسد که بسیاری از آسیب های اندام به دلیل التهاب بیش از حد باشد. به عبارت دیگر در زمان کووید طولانی مدت، سیستم ایمنی شما به بافت هایی حمله می کند که نباید به آنها حمله کند. و جالب تر از آن این است که ویروس های دیگری در بدن ما وجود دارند که به طور معمول در ما خفته اند. بسیاری از اینها مانند ویروس های تبخال هستند که در بسیاری از ما زندگی می کنند و معمولاً غیرفعال هستند. در موارد کووید طولانی مدت، آنها معمولاً دوباره فعال می شوند. هنگامی که مکانیسم ها را درک کنید، می توانید در مورد درمان ها و راه حل ها فکر کنید».
مطالعات در استرالیا نشان می دهد که فراوانی کووید طولانی مدت در جمعیت عمومی، معادل پنج درصد از افرادی است که به این ویروس آلوده شده اند.
این رقم معادل بیش از نیم میلیون نفر خواهد بود.
امسال ۱۰ میلیون استرالیایی به کووید-۱۹مبتلا شدند.
و این نیز گفتنی است که این بیش از ۲۰ برابر بیشتر از دو سال گذشته است.
لیندا سلوی، دانشیار دانشگاه کوئینزلند، اپیدمیولوژیست بیماری های عفونی و پزشک بهداشت عمومی است.
او می گوید برای محدود کردن سطوح انتقال ویروس در جامعه و همچنین افزایش تعداد افرادی که دوزهای سوم و چهارم واکسن کووید-۱۹ را می زنند باید کارهای بیشتری انجام شود.
او از درخواست ها برای ایجاد یک مرکز استرالیایی برای کنترل بیماری، مشابه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، حمایت کرده است تا یک استراتژی هماهنگ برای مدیریت کووید طولانی مدت و جلوگیری از شیوع بیماری در آینده ایجاد کند.
این ایده ای است که دولت فدرال استرالیا در وعده های انتخاباتی خود به آن متعهد شده است.
مارک باتلر وزیر بهداشت فدرال در ۱۹ سپتامبر گفت او متعهد به ایجاد یک استراتژی ملی پیرامون موضوع کووید طولانی مدت است و مشتاقانه منتظر یافته های کمیته تحقیق و تفحص پارلمانی است که به گفته او به تحقق آن کمک خواهد کرد.
