داشتن کارت مدیکر (Medicare) در استرالیا مزایای فراوانی برای فرد به همراه دارد. داشتن کارت مدیکر به شما اجازه می دهد تا به صورت رایگان به خدمات پزشکی دسترسی داشته باشید و یا و با هزینه ای کمتر داروی مورد نیاز خود را تهیه کنید و نیز به صورت رایگان به عنوان یک بیمار در بیمارستان های دولتی بستری شوید.
چه کسی واجد شرایط است؟
شما باید ساکن استرالیا باشید تا کارت مدیکر دریافت کنید و:
- شهروند استرالیا یا نیوزیلند باشید،
- دارای اقامت دائم استرالیا باشید،
- متقاضی دریافت ویزای اقامت دائم باشید که حق کار کردن در استرالیا دارد یا پدر و مادر، همسر یا فرزندی داشته باشید که شهروند و یا مقیم دائم استرالیا است و یا شهروند نیوزیلند است (که ساکن استرالیا است)،
- تحت پوشش فرمان وزارتی باشید،
- یا ساکن یکی از جزایر وابسته به استرالیا باشید.
شما می توانید همچنین در صورتی که از کشوری که با استرالیا "توافقنامه مراقبت متقابل" به این کشور سفر می کنید، یک کارت مدیکر دریافت کنید. استرالیا در حال حاضر با یازده کشور جهان از جمله انگلستان، بلژیک و ایتالیا توافقنامه مراقبت متقابل موسوم به Reciprocal Care Agreement امضا کرده است.
A man walks into a Medicare and Centrelink office at Bondi Junction on March 21, 2016 in Sydney, Australia.
چگونه ثبت نام کنم؟
باید یک پر کنید. می توانید این فرم را از طریق مراجعه به وبسایت دپارتمان خدمات انسانی استرالیا دانلود کنید یا آن را از یکی از تهیه کنید.
زمانی که فرم را پر کردید، باید آن را به همراه مدارک لازم به یکی از مراکز خدمات مدیکر ببرید.
چگونه درخواست بازپرداخت حق مدیکر خود را تسلیم کنم؟
هنگامی که برای دریافت کارت مدیکر اقدام می کنید، می توانید حساب بانکی خود را نیز به آن متصل کنید. اکثر درخواست های دریافت بازپرداخت حق مدیکر در خود مطب پزشک انجام می شود و پول شما ظرف چند روز در حساب بانکی شما خواهد بود.
اگر انجام این امر در آن محل ممکن نباشد، می توانید این کار را از طریق پست، به صورت و یا از طریق انجام دهید.
هانک یونگن (Hank Jongen) سخنگوی دپارتمان خدمات انسانی استرالیا می گوید: "اگر اپ مدیر را بر روی تلفن هوشمندتان دانلود کنید، می توانید تقاضای دریافت حق مدیکر خود را از طریق گوشی تلفن هوشمندتان انجام دهید".
او می گوید: "یکی از خوبی های استفاده از این اپ این است که شما می توانید یک عکس از هر رسیدی که می خواهید آن را به ما بدهید، بگیرید و سپس این رسیدها را از طریق اپ گوشی هوشمندتان آپلود کنید".
An overview of the Medicare app
کمک به زبان انگلیسی و زبان های دیگر
شماره تلفن خدمات عمومی مدیکر که به صورت بیست و چهار ساعته فعال است، 132011 است.
برای دریافت کمک به زبان خود با خدمات ترجمه کتبی و شفاهی به شماره 131450 تماس بگیرید.
مهاجران تازه وارد؟
بسیاری از افراد مانند آنهایی که با ویزاهای "کار و تعطیلات" و یا ویزاهای دانشجویی در استرالیا حضور دارند، تحت پوشش مدیکر قرار ندارند.
آقای استیفن داکت از انستیتو گراتان توصیه می کند که این دسته از افراد حتما یک بیمه درمانی خصوصی خریداری کنند.
او می گوید: "مدیکر خدماتی برای شهروندان استرالیا و آن دسته از افراد دارای اقامت دائم است".
اگر شما پناهجویی هستید که واجد شرایط لازم برای برخورداری از مدیکر نیستید، تعدادی از سازمان ها در هر یک از ایالت های استرالیا مانند هستند که می توانند در پرداخت صورتحساب های پزشکی شما به شما کمک کنند.
سیستم مدیکر به دو بخش تقسیم می شود.
استیفن داکت (Stephen Duckett) مدیر برنامه بهداشت در انستیتو گراتان (Grattan Institute) است.
او می گوید نخستین بخش از این سیستم، به افراد واجد شرایط اجازه می دهد تا خدمات درمانی رایگان را در بیمارستان های عمومی دریافت کنند.
او می گوید: "نخستین بخش مربوط به بیمارستان های دولتی است. مدیکر به معنای آن است که همه افراد می توانند بدون آنکه هیچ مبلغی را از پیش پرداخت کنند در بیمارستان های دولتی به خدمات درمانی دسترسی داشته باشند. این امر شامل خدمات درمانی مربوط به بستری بیمار و خدمات درمانی در کلینیک های سرپایی و یا در یک دپارتمان اورژانس است".
بخش دوم این سیستم با افراد متخصص در حوزه پزشکی مانند پزشکان عمومی، چشم پزشکان و پزشکان متخصص در ارتباط است.
آقای داکت می گوید: "این به معنای آن است که فرد می تواند به پزشک عمومی مراجعه کند و بسته به کاری که این پزشک عمومی انجام می دهد، ممکن است او یا اصلا از بیمار پولی دریافت نکند و صورت حساب را به مدیکر بفرستد یا آنکه این پزشک عمومی ممکن است صورت حساب را به بیمار بدهد و بیمار قادر خواهد بود تا بخشی از هزینه پرداختی را از مدیکر دریافت کند".
هانک یونگن (Hank Jongen) سخنگوی دپارتمان خدمات انسانی است که خدمات مدیکر را مدیریت می کند.
او درباره آنکه چه کسی واجد شرایط برخورداری از خدمات مدیکر است می گوید: "افرادی که در استرالیا زندگی می کنند، واجد شرایط برخورداری از مزایای مدیکر هستند. به ویژه اگر آنها شهروند استرالیا یا نیوزیلند باشند، اگر دارای اقامت دائم استرالیا باشند و در برخی شرایط خاص اگر آنها برای دریافت اقامت دائم خود درخواست تسلیم کرده باشند. به صورت کلی اکثر دارندگان این ویزاها واجد شرایط هستند و علاوه بر آن بخشی از افراد هم هستند که به موجب موافقت نامه های بهداشتی متقابل، واجد شرایط هستند. اما این نکته نیز بسیار مهم است که موافقت نامه های بهداشتی متقابل تنها مربوط به حدود یازده کشوری می شود که ما با آنها در این خصوص توافق کرده ایم".
شما می توانید با مراجعه به وبسایت دپارتمان خدمات انسانی استرالیا مطمئن شوید که آیا واجد شرایط برخورداری از مزایای مدیکر هستید یا خیر.
هنگامی که مطمئن شدید که واجد شرایط هستید باید ثبت نام کنید.
آقای یونگن می گوید: "راحت ترین راه برای ثبت نام، رفتن به وبسایت دپارتمان خدمات انسانی است. در این وبسایت می توانید فرم تقاضای ثبت نام برای مدیکر را دانلود کنید. شما همچنین می توانید این فرم را از هر یک از مراکز خدمات نیز دریافت کنید. هنگامی که فرم ثبت نام را پر کردید باید آن را به همراه اوراق هویت خود به یکی از مراکز خدمات دپارتمان خدمات انسانی ببرید".
هانک یورگن می گوید این نیز مهم است که قبل از مراجعه به هر یک از پزشکان، از آنها بپرسید که آیا شما را به صورت رایگان (bulk bill) ویزیت خواهند کرد یا خیر.
او می افزاید: "مسئله این است که همه ارائه کنندگان خدمات پزشکی یک برنامه هزینه ای مشخص که تحت پوشش مدیکر قرار بگیرد را دنبال نمی کنند. اکثر آنها در واقع هزینه بیشتری را طلب می کنند. اگر پزشکان تصمیم بگیرند پول بیشتری از شما دریافت نکنند در واقع به این امر بالک بیلینگ (bulk billing)گفته می شود و اگر پزشکی شما را به صورت بالک بیلینگ ویزیت کند این در واقع به معنای آن است که این مراجعه به پزشک، هزینه اضافی نخواهد داشت".
اگر پزشک به صورت بالک بیلینگ شما را ویزیت نکند، شما باید تفاوت این هزینه را پرداخت کنید.
برخی مواقع این کار ممکن است ارزش آن را داشته باشد اما به هر صورت بهتر است از پیش این نکته را بپرسید تا اطمینان حاصل کنید که آیا باید پول اضافی پرداخت کنید یا خیر و اگر باید پرداخت کنید، چقدر؟
اکثر مواقع، اگر حساب بانکی شما به مدیکر وصل شده باشد، درخواست باز پرداخت حق مدیکر شما در همان مطب پزشک، مورد پردازش قرار خواهد گرفت.
اما بعضی اوقات شما باید خودتان، درخواست باز پرداخت حق مدیکر را تسلیم کنید.
آقای یونکن می گوید: "اگر پزشکتان این خدمات را ارائه نکند، آنگاه شما می توانید درخواست بازپرداخت حق مدیکر خود را به صورت آنلاین و از طریق وبسایت دپارتمان خدمات انسانی تسلیم کنید و یا آنکه اگر اپ مدیکر را بر روی تلفن هوشمندتان نصب کرده باشید می توانید درخواست خود را از طریق تلفن هوشمندتان انجام دهید. یکی از خوبی های استفاده از این اپ این است که شما می توانید یک عکس از هر رسیدی که می خواهید آن را به ما بدهید، بگیرید و سپس این رسیدها را از طریق اپ گوشی هوشمندتان آپلود کنید".
اگر نیازمند دریافت کمک به زبانی غیر از انگلیسی هستید، دپارتمان خدمات انسانی می تواند به شما در این خصوص کمک کند.
آقای یونکن می گوید: " دپارتمان خدمات انسانی خدمات زبانی جامعی را به افرادی که به زبان انگلیسی صحبت نمی کنند، ارائه می کند. ما خدمات تلفنی چند زبانه داریم؛ ما کارمندان خدمات چند زبانه ای داریم که در داخل دپارتمان کار می کنند؛ ما همچنین کارکنان چند زبانه داریم. ما بیش از ششصد کارمند چند زبانه داریم که حمایت های زبانی و همچنین خدمات تلفنی چند زبانه ارائه می کنند".
شما می توانید با خدمات ترجمه کتبی و شفاهی (Translating and Interpreting Service) به شماره 131450 برای دریافت کمک به زبان خودتان تماس بگیرید.
برخی از افراد مانند آنهایی که با ویزاهای دانشجویی یا ویزاهای کار و تعطیلات در استرالیا اقامت دارند تحت پوشش مدیکر قرار نمی گیرند.
استیفن داکت توصیه می کند که اگر نمی خواهید با یک صورتحساب بسیار گران بیمارستان در استرالیا روبرو شوید، نسبت به خریداری بیمه درمانی خصوصی اقدام کنید.
او می گوید: "مدیکر خدماتی برای شهروندان استرالیا و آن دسته از افراد است که دارای اقامت دائم هستند. اگر شما یک مهاجر تازه وارد هستید، در برخی مواقع ممکن است تحت پوشش مدیکر قرار بگیرید. اما در برخی شرایط ممکن است این اتفاق اصلا رخ ندهد. این به معنای آن است که شما باید نسبت به خریداری بیمه خدمات درمانی خصوصی اقدام کنید تا اطمینان حاصل کنید که توان پرداخت صورتحساب های پزشکی و صورتحساب های بیمارستانی خود را دارید".
اگر شما پناهجویی هستید که واجد شرایط لازم برای برخورداری از مدیکر نیستید، تعدادی از سازمان ها در هر یک از ایالت های استرالیا هستند که می توانند در پرداخت صورتحساب های پزشکی شما به شما کمک کنند.
شیناق مک شین (Sheenagh McShane) مدیر یکی از برنامه های این سازمان های موسوم به Asylum Seeker Resource Centre در ایالت ویکتوریا است.
او می گوید: "ما در ایالت ویکتوریا بسیار خوشبخت هستیم که یک رهنمود دولتی داریم که می گوید پناهجویان می توانند با یا بدون مدیکر به خدمات درمانی بیمارستان های عمومی دسترسی داشته باشند. بنابراین، سه نوع خدمات بهداشتی تخصصی در ایالت ویکتوریا وجود دارد. ما خدمات بهداشتی مربوط به پناهندگان در موناش را داریم که بیماران را بدون داشتن کارت مدیکر ویزیت می کند. خود ما در Asylum Seeker Resource Centre و یک مرکز بهداشتی دیگر در برانزویک به نام Cabrini Asylum Seeker Refugee Health Hub نیز این خدمات را ارائه می کنند".
اگر می خواهید مطمئن شوید که آیا واجد شرایط برخورداری از مزایای مدیکر هستید یا خیر و یا اگر می خواهید در مدیکر ثبت نام کنید و یا هر گونه پرسشی درباره آن دارید می توانید از وبسایت دپارتمان خدمات انسانی استرالیا دیدن کنید یا با شماره تلفن مدیکر به شماره 132011 تماس بگیرید.
