هدف از مراقبت های دوران بارداری بهبود سلامت و جلوگیری از بیماریهای زنان باردار و نوزادشان است.
داکتر ادل مردولو مدیر اجرائيوى مرکز چند فرهنگی برای صحت زنان در ملبورن است.
او می‌گوید ھدف از مراقبت‌های دوران بارداری، بهبود صحت و جلوگيرى از بیماری ھر دوى مادر و نوزادش ميباشد.
داکتر مردولو گفت " بسیارمهم است به محض اطلاع یافتن از بارداری تان قرار ملاقات های منظم با داکتر بگذارید، ، زیرا مراقبت های دوران بارداری با داکتر کمک می کند که هر گونه علایم و مشکلات دوران بارداری را زودتر تشخیص کنید."
نکات مهم:
- در سال ۲۰۱۹، ۷۷ درصد از زنان در سه ماه اول بارداری به مراقبت های دوران بارداری مراجعه کردند.
- زنان مهاجر یکی از چهار گروهی تشخيص شدند که احتمال مراجعۀ شان در سه ماه اول بە مراقبت ھاى قبل از زایمان كمتر بوند.
- معاینات منظم می تواند از عوارض اولیه مانند فشار خون بالا و دیابت بارداری جلوگیری کند.
بر اساس معلومات نشر شده توسط انستيتيوت صحت و رفاۀ آسترالیا (AIHW) در سال ۲۰۱۹، ۵۵ درصد از زنان در ۱۰ هفتۀ اول بارداری به مراقبت های دوران بارداری مراجعه کردند.
دکتر مردولو می‌گوید آخرین اطلاعات نشان میدهد که زنان مهاجر بسیار دیرتر از سایر زنان به مراقبت‌های دوران بارداری دسترسی پیدا می‌کنند.
حکومت آسترالیا توصیه می کند که زنان اولین جلسه مراقبت های دوران بارداری خود را درجریان ۱۰ هفته ای اول بارداری بگیرند، اما بیست فیصد زنان مهاجر حتی پس از ۲۰ هفته به مراقبت های دوران بارداری مراجعه نمیکنند.
"این ارقام برای سراسر آسترالیا است، اما وقتی مناطق خاصی را که آسیب های اجتماعی-اقتصادی بیشتری وجود دارد ببینیم ، این ارقام حتی پایین تر است."
او گفت حتی تعداد از زنان مهاجر در آسترالیا وجود دارند که هیچ مراقبت‌های دوران بارداری را دریافت نمیکنند.
Έγκυος γυναίκα με γιατρό Source: Getty / Getty Images/Dean Mitchell
دکتر مردولو می‌گوید برخی مشکلات دوران بارداری در زنان مهاجر بسیار معمول است مانند دیابت بارداری، فشار خون بالا و همچنین اینکه طفل شان مرده به دنیا م آيد.
هر چه زودتر وضعیت یا خطر آن بیماری تشخیص داده شود، زودتر می توانید اقدامات پیشگیرانه را انجام دهد، یا داکترها می توانند حمایت های واقعاً خوبی برای بارداری بعدی و همچنین زایمان انجام دهند.
آماندا هنری استاد علوم زايمان و طب زنان در پوھنتون نيوسوت ويلز و متخصص زنان و زایمان در شفاخانۀ عامۀ سنت جورج و شفاخانۀ سلطنتی زنان در سدنی است.
او می گوید توصیه می شود كە اولین معاينۀ بارداری در ۱۰ هفتۀ اول بارداری باشد نه بعد از هفته چهاردهم.
او می‌گوید آزمایش‌های منظم دوران بارداری به سه دسته اصلی تقسیم می‌شوند.
- معاینات تلویزیونی
- معاینات خون و ادرار
- آزمایشات دیگر مانند معاینه دهانه رحم، بررسی فشار خون و بررسی سلامت روانی
پروفیسور هنری می گوید اولین وعدۀ ملاقات با یک GP (داكتر عمومی) ميباشد.
"داکتر عمومی بعد از تثبیت بارداری معاینات ضروری و فشار خون, معاینات خون و ادرار را برای مادر را انجام میدهد. بعد از اینکه مطمین شد که شرایط جدی خطر برایش وجود ندارد از او میپرسد که آیا او میخواهد معاینات بعدی اش در شفاخانه شخصی انجام شود یا دولتی".
معاینات تلویزیونی یا آلتراسوند
معاینات تلویزیونی ذیل معمولاً در دوران بارداری انجام میشود:
- هفته ۸-۹ معاینات تعین سن و رشد طفل
- هفته ۱۱-۱۳ معاینات عمومی سه ماهه اول
- هفته ۱۸- ۲۰ معاینات مورفولوژی
- معاینات دیگری آلتراسوند برای بارداری های پر خطر و یا برای بررسی رشد و سلامت اطفال انجام میشود.
خانم باردار همراه با داکتر معاینات آلتراسوند را میبیند Source: Getty / Getty Images/Chris Ryan
پروفیسور هنری می گوید: تنها آلتراسوندى که رھنمودهای مراقبت در وقت بارداری در آسترالیا توصیه می کند، آلتراسوند ۱۸ تا ۲۰ هفته است.
با این حال، بسیاری از زنان ممکن معاينۀ سكن معلوم كردن زمان را ھم انجام بدھند.
معاینه آلتراسوند برای تعیین سن کودک
پروفیسور هنری توضیح داد: "اسکن ابتدایی - اسکن تعین سن کودک است... مواردی که در این دوران واضح میشود این است که اگر بارداری در حال پیشرفت نباشد، یا اگر، متأسفانه، سقط جنین در حال اتفاق باشد اما هنوز شروع نشده، است."
همچنان اگرجنین در مکان نامناسبی یعنی حاملگی خارج از رحم باشد در اسکن اولیه واضح میشود.
معاینه سه ماه اول آلتراسوند
سکن بعدی که بسیاری از زنان ممکن انجام دهند، یک سکنى در حدود هفتۀ يازدھم تا سيزدھم بارداری است.
پروفیسور هنری می گوید که این سکن تحت نام های مختلفی انجام می شود: «اسکن نيمە شفاف »، «اسکن معاينۀ سه ماۀ اول» یا «اسکن اولیۀ اناتومی».
"پروفیسور هنری گفت: هدف کلی این معاینه تشخیص مشکلات احتمالی کروموزومی، به ویژه سندرم پایینی و همچنین بررسی اولیه ساختارهای اصلی نوزاد، مانند کلیه‌های اولیه، رشد مغز، رشد قلب است."
یک خانم باردار معاینات آلتراسود را در دست دارد. Source: Getty / Getty Images/Karl Tapales
معاینه موفولوژی
پروفسور هنری می گوید اسکن مورفولوژی ساختار عمومى جنین را در هفته های ۱۸ تا ۲۰ بارداری بررسی می کند که بیشتر به معاینات ذیل توجه میشود:
- ستون فقرات
- سر و مغز
- دیواره شکم
- قلب
- معده
- کلیه و مثانه
- بازوها، ساق پاها دست و پا
- جفت
- بند ناف
- مایع آمنیوتیک
پروفیسور هنری می گوید، به طور کلی، تنها بین ۵۰ تا ۶۵ فیصد از ناهنجاری های ساختاری در نوزادان در اسکن هفته بیستم مشخص می شود.
به گفته پروفیسور هنری، یک آزمایش یا حتی مجموعۀ از آزمایشات نمیتواند اطمینان صد درصدی را در مورد سالم بودن نوزاد فراهم کند.
pregnant woman exam Source: Getty / Getty Images/sturti
دکتر مردولو می گوید، با این حال، مراقبت های دوران بارداری خوب می تواند به تشخیص و پیشگیری از عوارض زودهنگام کمک کند و حتی در برخی موارد از تولد نوزاد مرده جلوگیری کند.
کارهای بسیار ابتدایی وجود دارد که به مشوره داکتران مادر میتواند از مردن طفلش ازآغاز تا پایان دوران بارداری جلوگیری کند.
او تأکید می کند که این چیزهای است مخصوصاً زنان مهاجر را تحت تأثیر قرار می دهد.
در میان زنان مهاجر به طور کلی آمار بلندتری وجود دارد و افرادی هستند که آمار بلند در به دنیا آوردن طفل مرده دارد.
زنانی که انگلیسی صحبت نمی کنند می توانند برای مدتی که تحت مراقبت های دوران بارداری است از شفاخانه ترجمان درخواست کنند.
این ممکن است در هر ایالت متفاوت باشد، اما عموماً زنانی که به مترجم نیاز دارند باید در روز نوبتش به کلینیک قبلاً اطلاع دهند.
