【有病例係組織異位生到眼】影響全球1成女性 子宮內膜異位症你又知幾多?

Endometriosis

「子宮內膜異位症」困擾不少女性。 Source: Getty / Getty Images

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「子宮內膜異位症」困擾不少女性,在今年5月公布的財政預算案,政府就公布撥款4910萬元用於支援患有子宮內膜異位症和其他複雜嘅婦科疾病。今集【健康快樂人】,林曉晴請來了雪梨科技大學及西雪梨大學的林奇恩教授 (Professor Danforn Lim)同大家講下甚麼是子宮內膜異位症。


甚麼是子宮內膜移位?

子宮內膜移位(Endometriosis)是一種婦科疾病,當子宮內膜組織(通常只應存在於子宮內部)異位生長於子宮外的其他部位,如卵巢、輸卵管、盆腔、腹膜甚至腸道和膀胱時,就會發生子宮內膜移位。林教授指,世界上曾有罕見病例,子宮內膜組織異位生長往眼睛。

患者是否普遍?

子宮內膜移位是一種相對常見的疾病,約影響全球10%的育齡女性。它可能在任何年齡段發生,但最常見於30至40歲的女性。

子宮內膜移位的症狀可以是多樣且嚴重程度不一。

常見症狀

常見症狀包括:
  • 經痛(痛經):通常比普通經痛更為劇烈,甚至可能在月經來潮前幾天就開始並持續到整個經期結束。
  • 骨盆痛:持續性的骨盆疼痛,可能與月經周期無關。
  • 月經不規則:經期過長(經期延長)、經量過多(月經過多)、經期間出血。
  • 性交疼痛:在性交過程中或之後會感到疼痛,這種疼痛通常與異位組織位於盆腔深處有關。
  • 排便或排尿疼痛:特別是在月經期間,這可能是因為異位組織生長在腸道或膀胱周圍。
  • 不孕:約30-40%的子宮內膜移位患者面臨不孕問題,這是該疾病的主要併發症之一。
  • 其他症狀:如疲勞、腹脹、惡心、便秘或腹瀉,尤其在月經期間更為明顯。

成因

子宮內膜移位的確切原因目前尚未完全明確。科學家們提出了幾種理論來解釋這一現象,以下是幾個主要理論:

1. 逆行月經理論
這是最廣為接受的理論之一,該理論認為,在月經期間,部分經血(包括內膜細胞)通過輸卵管逆流回到盆腔,然後這些內膜細胞附著在盆腔器官和腹腔的表面,並開始生長。

2. 細胞分化理論
這種理論認為,某些細胞(例如,胚胎發育過程中的細胞)具有分化成內膜細胞的潛能,這些細胞在成年後因某些觸發因素分化成異位的內膜組織。

3. 免疫系統異常理論
免疫系統異常可能使得體內的內膜細胞在子宮外生長而不被免疫系統清除。有些研究表明,子宮內膜移位的女性可能存在免疫系統功能異常,使得異位的內膜組織能夠存活並生長。

4. 淋巴或血液傳播理論
這種理論認為,內膜細胞可能通過淋巴系統或血液傳播到身體其他部位,並在這些部位生長,形成異位內膜組織。

5. 外科手術移植理論
在進行如剖腹產或其他婦科手術時,內膜細胞可能被意外移植到其他部位,這些細胞在新的部位開始生長。

6. 遺傳因素
研究表明,子宮內膜移位可能具有遺傳傾向。如果家庭成員中有人患有子宮內膜移位,其他女性成員患病的風險也可能增加。

7. 環境因素
某些環境因素,如環境毒素和激素干擾物質,也被認為可能增加子宮內膜移位的風險。這些物質可能通過干擾激素平衡或免疫系統,促進內膜組織的異位生長。

林教授亦有分享如何醫治和預防此病的方法,詳請請聽今集【健康快樂人】。

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