要點:
- 美國總統特朗普獲准在本週末重返公眾場合。
- 白宮醫生康利亦指,特朗普已經完成綜合療程。
- 但74歲的特朗普曾透露他自已還在服食該隻綜合療程藥物。
- 由於該隻綜合療程藥物內含類固醇—地塞米松,有專家擔心,特朗普感覺良好只為藥物副作用,一旦停藥,後果可能難以相象。
特朗普今次使用的綜合療法,其中的組成部分,是一種有60年歷史、被廣泛使用且醫療功能強大的類固醇—地塞米松(Dexamethasone,或簡稱DXMS)。
地塞米松可抑制令新冠患者身體嚴重受損,並導致他們呼吸衰竭的炎症反應,而臨床試驗發現,有使用地塞米松治療的呼吸道感患者,死亡率下降約三分之一。
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特朗普說新冠不及流感致命
醫生向新冠患者推薦的療程一般為10天,但會根據患者的反應再作調整。
而74歲的特朗普在治療後進行的一次電台採訪中,表示自已還在服食該隻綜合治療藥,並認為自己身體非常良好。
「我回到公眾場合是因為我是一個完美的身體,而且我還非常年輕。」
但目前醫學界尚不清楚,新冠症狀較輕的患者應該服用「地塞米松」多長時間,以及藥物對他們可能產生甚麼副作用。
美國西密歇根州一名急症室醫生戴維森(Rob Davidson)就在社交媒體表達他對藥物的擔憂。
「由於高原反應和哮喘,我一直必須服用地塞米松,藥物亦的確會讓人感覺非常良好,覺得自己的身體正處於世界的巔峰。但地塞米松也會損害身體的執行功能,並且令人很難集中精力。這已是眾所周知的情況。」
維州Hudson Institute for Medical Research的哈特蘭德教授則表示,地塞米松是一種有效的藥物,但對情緒有強烈的副作用。
「特朗普無論如何都是一個非常有自信心的人,所以很難說,到底有幾多是他個人的自信,還是出現地塞米松的副作用。但他目前所擁有的興奮反應,亦可能是藥物,情況取決於他實際服用的劑量。」
但她強調,新冠患者傾向於接受的類固醇劑量,要比接受腦外科手術的患者低。
蒙納殊大學呼吸的醫學主任蒂恩表示,雖然地塞米松被認為具有心理副作用,但只有不到一半的患者經歷過這種副作用。
「它可能會使您有些亢奮並擾亂個人睡眠的質素,或使人出現躁狂及沮喪。這些都是類固醇的副作用,但大多數人沒有這些副作用。」
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由於地塞米松,是為預防免疫系統對新冠狀病毒出現致命的過度反應而使用,哈特蘭教授表示,該藥實際上可能會減慢從人體系統清除病毒的過程。
「如果抑制炎症反應,一些人會發現清除病毒需要更長的時間,而這種情況並不理想。地塞米松也不是患者會想長期服用的藥物。」
澳洲國立大學的傳染病專家科林農(Peter Collingnon)說,一旦患者停止服用地塞米松,可能會使人感到非常差,他強調地塞米松等類固醇藥物,不宜長期服用。
「如果你服用過高劑量的地塞米松,停藥後患者反而感到非常糟糕,所以通常醫生會逐漸減少劑量。」
「如果新冠患者正使用這種藥物,他們可能會感覺更好,因為它會影響您的心理,讓你感到亢奮,但實際上,可能對病情沒有任何影響,因為,仍沒有證據表明,輕度症狀的新冠患者,應使用地塞米松。」
「相反,它亦可以誘發高血壓,糖尿病甚至繼發性細菌感染。」
目前可在澳洲多個地方接受新冠病毒測試。如出現傷風或感冒症狀,應致電家庭醫生或撥打 1800 020 080 致電「全國新冠病毒健康資訊熱線」,以安排進行測試。
聯邦政府推出的追蹤新冠病毒的應用程式 COVIDSafe 可在手機中的應用程式商店下載。