【圆桌健谈】您知道手臂的轻微刺痛可能意味着心脏病发作吗?

Close up of a young woman holding her arm and suffering with pain while sitting in the living room at home. Mixed race woman holding her arm in pain due to injury or arthritis

您知道手臂的轻微刺痛可能意味着心脏病发作吗? Source: Getty / PeopleImages/Getty Images/iStockphoto

最新研究显示,澳人对心脏病发作症状的认知大幅下降。而了解相关症状,尤其是非典型的症状,或许能够挽救生命。


蒙纳士大学一项最新研究的报告显示,人们对心脏病发作症状的认知出现了明显下降。

该报告对10万(101,936)名30至59岁的澳大利亚人进行了调查,发现五分之一的成年人无法说出任何一个心脏病发作的症状,只有一半多(57%)的人认为胸痛是一种心脏病症状。

该研究报告作者对这一结果感到惊讶。据悉,他们曾预计心脏健康知识会有一些下降,但不会达到如此显著的程度。

公众意识显著下降

蒙纳士大学公共卫生和预防医学学院的布蕾(Janet Bray)副教授是该报告的主要作者。她说,了解心脏病相关症状非常重要。
Portrait of a woman.
Janet Bray is an associate professor at Monash University's School of Public Health and Preventive Medicine. Credit: Monash University / Janet Bray
“当人们心脏病发作时,如果将出现的症状归因于心脏,就能更快地到达医院。而这对于接受治疗、疏通动脉,从而减少对心脏的伤害是非常重要的。所以这很关键,”她说。

“心脏病发作的人士很可能致电他人求助,所以重要的是让公众了解相关症状,这样在他们接到亲人的电话说,‘我有这些症状,你认为我该怎么做’时,能够有所准备。”

这项研究的目的是在心脏基金会举行慈善活动“警示信号”期间和之后,对公众意识进行考察。
据悉,该慈善活动从2010年持续到了2013年,旨在提高对相关症状的认知,并增强人们在面对紧急情况时呼叫救护车的信心。

结果显示,对胸痛作为心脏病发作症状的认识从2010年的80%下降到2020年的57%,而无法说出任何心脏病症状的受访者比例从4%激增到了20%。

布蕾副教授说,该调查还能够确定与心脏有关的健康知识尤为缺乏的特定群体。

“这让我们了解哪些群体认知度低。例如,教育水平较低的人,在家里不说英语的人——信息似乎没有渗透到那些人群——特别是年轻男性,他们比年轻女性面临更大的风险。”
每年有56700名澳大利亚人遭受心脏病发作或心绞痛(另一种类型的胸痛,由流向心脏的血液减少引起),这些事件几乎导致每25人中有一人死亡。

心脏病发作的一些关键警示信号是胸部、手臂、肩部或背部、颈部或下巴的疼痛、压迫感或紧绷感,并可能伴随着呼吸急促、头晕目眩或疲劳感

布蕾副教授承认,“警示信号”活动虽然有效,但成本很高,而且这种影响广泛的意识计划在很大程度上仍然是非政府组织无法企及的。

然而,她表示,本次的调查结果启发了蒙纳士大学开始一个更有针对性的试验项目,针对八个高风险的地区。
她说:“目前,我们正在试验一项社区基层教育活动。我们正在进入那些心脏病发作率高、救护车使用率低和心血管知识低的地区,我们正试图向社区团体提供个人教育,包括我们的文化和语言多样化的人群。”

女性比男性风险更高

蒙纳士大学的这一教育活动“Heart Matters”是与心脏基金会、维州医疗救护机构(Ambulance Victoria)和维州政府卫生厅联合进行的。

心脏基金会的首席医疗顾问詹宁斯(Garry Jennings)说,该计划通过各自的社区渠道,共同努力以深入不适应英语的人群。

他说,除了偏远地区和移民社区之外,女性还面临着有关心脏病发作的独特风险。

女性心脏病发作人数是男性的两倍,且因此类事件而死亡的可能性也大得多,因此他认为,重要的是让女性明白她们处于危险之中,而且往往遭受与男性不同的症状。

詹宁斯说:“心脏病发作的典型教科书式症状是心脏的压迫性疼痛,可能会放射到手臂上或上升到脖子上。但并非每个人都会出现这些症状,女性确实倾向于出现不太典型的症状。”
与女性有关的另一件事是,我认为人们一直认为这是男性的病症,当人们出现胸部不适或其它可能是心脏病发作的症状时,女性对心脏病的警觉性可能比男性更低。
A woman smiles with sunglasses in front of a beach.
Melissa Gardiner suffered a heart attack in 2021 after feeling a tingling sensation in her palm. Source: Supplied / Melissa Gardiner
2021年10月遭遇了心脏病发作的梅丽莎·加德纳(Melissa Gardiner)对此有着亲身体会。

她描述了她那天早上感受到的一些症状:“我在凌晨1点半醒来,有一点轻微的疼痛,并不严重,我的手掌有轻微的不适感——像刺痛的感觉。我纠结了一个半小时,打电话给HealthFirst热线,对方说‘我给你叫救护车,你需要去医院’。我说‘哦,不,不用那样做。这不是什么严重的事,我确定。我不想浪费任何人的时间’。”

“但我到了医院,发现我确实是心脏病发作,所以(这)非常可怕。”

女性会出现哪些非典型症状?

虽然胸痛仍然是最常见的心脏病发作症状,但女性更有可能出现非胸痛症状,如恶心、疲劳、呼吸急促、出冷汗以及下巴、肩膀、手臂或背部的疼痛或不适

这些症状常常被误认为是感冒、过度劳累或消化不良等情况。
心脏病发作后,梅丽莎不得不在她的一条动脉中植入支架,因为这条动脉90%被堵塞。

仅仅三周后,她的父亲因严重的心脏病发作而去世。

梅丽莎说,她从未想过自己会心脏病发作,因为她曾认为这对像她这样的女性来说不是一个紧迫的问题。

“当我想到心脏病发作时,我想到的是男人。这不是你经常听到的女士们的事情,所以我只知道我在电视上看到的情况——男人紧紧抓住自己的胸口,然后倒下了。”

“我没有意识到女性的症状可能不同,而且如此温和。如果我不是打了那个电话,她为我叫了救护车,我甚至不会去医院。我想我只会坐以待毙,天知道会发生什么。”

她感到非常幸运,在为时已晚之前得到了医疗干预。

“不要忽视它。去检查一下并不花多少钱。医院不会把你拒之门外,说你很愚蠢。我当时症状很轻,我以为这没什么。我以为自己是在浪费大家的时间,当我发现是心脏病发作时,我很震惊。”

如果您感觉到本节目中提到的任何症状,如胸部、手臂或颈部疼痛或紧绷,请立即告知他人您的感觉,如果您在10分钟后没有感觉到任何好转,请拨打000急救电话叫救护车。

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