世界上最难戒除的瘾是什么?酒瘾、毒瘾还是烟瘾?

世上最难戒的瘾是什么?这个问题的答案目前还存在争议。如果你也有难言之“瘾”,应该怎么做呢?

Drinking

About 1 in 20 Australians has an addiction or substance abuse problem. Source: Megan Markham on Unsplash

人人都知道,像海洛因和冰毒这样的违禁药物可以令人上瘾,它们会控制并摧毁我们的生活。但有一些更加隐蔽且看似无害的习惯也会令我们难以自拔,比如手机、咖啡因或者糖。那么,这世上什么瘾最难戒呢?

而大卫·鲍伊(David Bowie)则是发现,;鲍伊的妻子伊曼(Iman)说:“这(吸烟)是他最后的恶习,他无法停止。他说这是最难戒掉的东西。”

关于最容易上瘾的物质是什么,目前还存在争议。美国网站“”(Addiction Center)将海洛因、酒精和可卡因列为前三名,其次是巴比妥类和尼古丁。但心理学家斯坦顿·皮尔在(Psychology Today)上撰文坚持认为,对日常接触的性爱、垃圾食品和尼古丁等上瘾其实更糟糕。

造成这种差异的原因是,人们采用了不同的衡量标准,比如:这样东西多快会让人上瘾;当你试图戒除它时,内心的渴望有多强烈以及上瘾后造成的伤害。

还有许多标准只是考量了“快速戒除的难度”,而没有考虑“长期断根的难度”。

,成瘾问题往往会变得更严重。

许多成瘾问题都会随着压力、缺乏结构、财务和家庭问题而出现。

圣诞节和新年原本应该是非常欢乐的时刻,但这却往往是一年中戒酒机构最繁忙的时候,新加入戒酒的人数激增。原因是

酒精

在澳大利亚,酒精是使用最广泛的社会毒品。

那么怎么知道自己是否上瘾呢?针对酒精上瘾,可以提供最初的帮助。

一些人在意识到自己出现行为问题之后,会悬崖勒马防止坠入深渊。但也有一些人难以轻易停下脚步,他们要么选择寻求帮助,要么选择在深渊里继续挣扎。

A类毒品(如海洛因)之所以出现在成瘾名单的前列,是因为它们对人们的生活产生了迅速可见的影响。有急性的短期生理和心理问题,往往是不可逆的,而且经济状况很快就会被破坏。酒精也会产生相同的影响,但可能不那么显而易见,更像是温水煮青蛙。

赌博

赌博虽然不是药物,但会以极快的速度危及生活。

“现在最被低估的隐形杀手是赌博。”悉尼无家可归者中心Haymarket基金会的住宿护理人和咨询师罗伊恩(Philip Van Rooyen)说。

“很多冰毒瘾君子会好几天不睡觉,待在通宵贵宾室,沉溺在线赌球或者仅仅是玩老式扑克机。”

据估计,约有有赌博成瘾的问题。去年,赌徒们输掉了,刷新了纪录。澳大利亚拥有世界上,是世界上人均扑克机数量最多的国家。

罗伊恩常常亲眼见证一些真实的故事。

“每个周末,我都会带着戒毒所的人去参加匿名戒赌机构。那里的众多老年妇女中约有90%的人因诈骗入狱。在我亲眼目睹之前,我根本不知道竟然有这么多人曾经非法获取巨额钱财并且迅速输掉。如果你给一个吸毒者、酒鬼和赌徒各5万元,吸毒者和酒鬼会用这笔钱撑一阵子,但赌徒只需要下一、两注就可以在几个小时内把钱输光。”

赌博成瘾属于“过程成瘾”(也称“”),特指对冒险行为而非物质上瘾。
Gambling
"Gambling is known as a ‘process addiction’ (also known as behavioural addiction), involving risk-taking behaviours rather than substances." Source: Getty Images
过程成瘾还包括性爱成瘾,它同样可以迅速毁掉一个人以及他周围人的生活。在许多方面,与性爱成瘾连带出现的不忠似乎比那些涉及毒品的行为更不值得原谅。它们常常被看作是不可原谅的行为,而不是一种瘾。但正如悉尼心理治疗师和咨询师彻赫纳比(Marryam Chehelnabi)所说:“任何经历过性爱上瘾的人都会告诉你,这比海洛因更难戒掉。”

寻找康复的方法

所有的成瘾--无论是过程性的还是物质性的--都有解决办法。

对酗酒成瘾的人来说,生理上的渴望会在72小时后停止。从那时起,放在当事人面前的就变成了一场克服精神困扰的战斗。尽管有一万个理由不喝酒,但大多数人还是会选择重新举起酒杯。

戒酒中心可以从医学上帮助人们度过最初的几天。康复中心可以让人们有一个较长的休整时间(通常为四周左右)。让他们远离诱因,直到感觉自己足够强大,足以对付后续的精神困扰。然后康复中心会帮助你尽可能避免涉及和酒精有关的人和场景。有时需要持续数周、数月甚至数年。再加上12步计划(12-step programs)、与其他戒酒小组成员的联谊和交流,完全康复是可能的。

对于戒除海洛因、可卡因和冰毒等,解决方案也是类似的。主要是通过戒毒和康复治疗帮助当事人脱离该物质,打破生理上的成瘾循环。匿名戒毒机构( )是一个可以提供持续支持的组织。

从一定程度上来说,戒毒者避免涉及与毒品相关的场景可能会比酗酒者更容易,因为毕竟毒品在社会上不太常见。戒毒者必须做出选择,避免重回旧环境。迈出戒毒的第一步可能是最困难的部分(大多数情况下,第一步会是先向家庭医生GP倾诉)。

同样,对于赌博,一旦迈出了寻求帮助的第一步,那么12步计划(12-step programs)、匿名戒赌互助会的联谊或咨询都可以帮助缓解问题。戒赌者需要从智能手机上删除应用程序、屏蔽某些网站、避免玩梭哈。只要有专业的支持,完全可以成功戒除。

但所有这些成瘾——酒精、毒品、赌博甚至是香烟——解决方案都有一个巨大的共同点,那就是必须完全隔断。

对戒酒者来说,喝一杯都嫌太多。只要避免喝第一杯酒,你就不可能喝醉。最初的防线一破就会造成毁灭性的打击。

当无法完全戒除时该怎么办?

如果遇到不可能完全戒除的状况,成瘾者应该怎么办呢?例如,如果成瘾的对象与食物有关,该怎么办?

据估计,紊乱的饮食影响了超过,这一占比大约与饮酒过量者的数据相同。

“是的,这类治疗是非常困难的。”彻赫纳比(Marryam Chehelnabi)说,“当我们在节制饮食的时候,我们实际上依然每天需要‘与狼共舞’三次。"

彻赫纳比是Changes心理疗法的创始人,之前曾在悉尼 Northern Beaches的康复中心--南太平洋私人医院和客户打交道多年。她解释了节制(abstinence)概念对饮食障碍患者的作用。

“节制饮食是可能的。食品不像酒精或毒品,你不可能永远不去接近食品,但对于饮食失调的人来说,它的定义是不同的。”

“暴食症患者需要确定他们的强迫性行为针对的食物是什么。(如,确定他们无法抗拒的食品是什么。)然后让他们从停止进食这些特定食物开始定义节制饮食的内容。他们中的大多数人都不能吃精制糖和(或)精制面粉。每个人都会在出资人和营养师的帮助下制定自己的戒断计划。”

正如彻赫纳比指出的那样,接受治疗的患者每天在进食时不仅要面对自己的心魔,还要面对来自社会的压力。

“我们有一个对瘦过度美化的社会。我们得审美被社会化了,相信瘦身就等于美丽和成功。这一点在社交媒体、时尚、电影和音乐中得到了强化。所以想要从饮食失调中恢复,人们不仅要戒除强迫性饮食,还要戒除控制体重的癖好。”

这些行为可能包括暴食症(无法停止催吐或排泄)或厌食症(无法进食或挨饿),亦或者可以表现为过度运动、不断称体重、速成减肥、使用减肥药或减肥手术等等。

罗伊恩(Van Rooyen)也认为,饮食紊乱非常可怕。

匿名进食矫正机构 是一个非常有趣的联谊团体,它类似于AA(匿名戒酒机构)。它会建议你每天给你的出资人打电话,分享你每天的饮食情况。FA(匿名进食矫正机构)会为你提供一个体重目标,比如为你推荐的正常体重指数。FA是非常有指导性的,但这对于有厌食习惯的人来说也是有问题的,他们很容易因此变得消极。"

香烟:最难戒掉的东西?

罗伊恩(Van Rooyen)说,自己也是从酒瘾和毒瘾中恢复过来的。过去的经历让他走上了帮助他人的职业生涯。和前文提到的鲍伊一样,他也觉得烟瘾最难戒的。

“我在八、九年前就戒烟了。但我很惊讶,这么多年过去了,我还是很想吸一口。”他说。

吸烟仍然是澳大利亚的主要原因。虽然和酒精一样,,但它在一定程度上仍被社会广泛接受。吸烟对人们的生活几乎不会造成什么困扰——直到它导致人们死亡或者对身体造成伤害。
Smoking
Smoking causes little disturbance to people’s lives - until it kills them or causes physical damage. Source: Tobias Tullius on Unsplash
烟瘾是最难戒掉的,原因几乎是本文所触及的所有观点的总合。从表面上看,它并不总是像赌博、酒精或毒品那样明显地损害你的生活,但是它的致死率很高。总的来看,人们戒烟的动力不像戒除其他瘾一样强烈而明显,但等到意识到了往往为时已晚。

至于尼古丁,它几乎能让吸烟者瞬间平静下来。这不仅仅是物质的力量,还关乎精神层面。吸烟有一种仪式感——它几乎就像是物质成瘾和过程成瘾的结合。

两者综合作用之下,吸烟者就会


 吸烟有一种仪式感——它几乎就像物质成瘾和过程成瘾的结合。

戒烟者需要一个计划,可以类似于戒断毒品和酒精的计划。但戒烟又增加了一些复杂性,它不是冷冰冰的彻底戒断,而是可以用含片或口香糖渐渐平息内心的渴望。这可能是一个更好的选择。

为了避免意志力水平降低,可能还需要戒酒一段时间。为了应对潜在的焦虑,心理咨询也可能有所帮助。而且也许需要增加一项运动或爱好,以分散对追求仪式感的注意力。

就像大卫·鲍伊发现的那样,吸烟可能是最难戒除的事情。罗伊恩非常认同最近的研究结果——才能彻底戒烟。

“我花了10年的时间进行康复,才从酒精和毒品中清醒过来。在那之后,我才得以戒烟。”罗伊恩说,“而且我不得不使用Champix(一种为期12周的处方药,用作尼古丁的替代品)来摆脱它们。”他补充道。

“这是一种非常强大和隐蔽的瘾。”

也许戒烟是最难的。


罗伯·佩格利(Rob Pegley)是一位悉尼作家,他已经戒毒13年多,目前定期为戒毒所的新人讲课。

如需危机援助,请拨打生命线13 11 14 或 戒酒戒毒援助: 1800 250 015 或。 戒毒援助: 1800 858 858 或 

四集纪录片《上瘾的澳大利亚》(Addicted Australia)将于11月10日星期二晚上8点半在SBS和SBS On Demand首播,每周同一时间播出一集,并将提供简体中文和越南语字幕。

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Published 4 November 2020 5:52pm
Updated 4 November 2020 5:56pm
Presented by Wei Wang


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