全球已有数千万人接种了COVID-19疫苗,澳大利亚的疫苗接种工作也即将开始。
但对于那些患有某些疾病的人或特定人群(尤其是孕妇和老年人)的测试数据却很少。
下面,三位健康专家就澳大利亚联邦卫生部门和澳大利亚免疫技术咨询小组(ATAGI)给出的官方建议进行解读。
我怀孕了——我应该接种疫苗吗?
ATAGI对孕妇接种辉瑞疫苗(Pfizer/BioNTech vaccine)的最新建议是,它"不常规推荐在怀孕期间接种COVID-19疫苗"。
这意味着,如果您没有严重的COVID-19风险因素,或者没有接触该病毒的高风险,您可能等到产后再接种更好。来自悉尼大学的Julie Leask教授专门研究疫苗的使用,她说,这不是一个令人担忧的原因,当局只是 "非常谨慎"。
The vaccines haven't been tested on pregnant women. Source: Getty Images
她说,"他们还没有推荐它的原因是他们实际上还没有研究疫苗对孕妇的安全性和有效性"。
孕妇确实没有被纳入澳大利亚任何候选疫苗的主要临床试验中,所以这个群体的数据很少。但在美国和英国的试验中,已经有几个不知道自己已怀孕或即将怀孕的案例,科学家们正在密切监测他们。到目前为止,还没有任何关于不良结果的报告。
Leask教授说,她希望在评估更多数据后,对孕妇的建议会随着时间的推移而改变。
如果你有感染冠状病毒导致严重疾病的风险,或者你是接触该病毒的高危人群,那么即使怀孕,也建议接种疫苗。ATAGI表示,"根据我们对这种疫苗的了解,我们预计它不会对孕妇或其婴儿造成任何严重问题。"
新冠疫苗会影响我的生育能力或母乳喂养吗?
Leask教授说,最近的数据显示,20多岁和30多岁的女性是最有可能在疫苗问题上感到犹豫的人,这并不奇怪。
"育龄女性的犹豫情绪更多一些。我们猜测这可能是因为她们只是想绝对确定疫苗对她们和她们的宝宝是安全的。"根据ATAGI的建议,这是确定的。该小组表示,辉瑞疫苗不会影响女性怀孕的能力。
Professor Julie Leask from the University of Sydney. Source: SBS News
该建议称,"没有证据表明,接种COVID-19疫苗后孕妇出现影响其怀孕或婴儿健康的并发症的风险增加"。
同样,建议也鼓励哺乳期的母亲接种疫苗,在接种疫苗前后不需要停止母乳喂养。有些人担心疫苗会通过母乳传递给孩子。但ATAGI坚持认为,即使这样,也不是问题。
ATAGI说,"辉瑞疫苗Comirnaty的mRNA在体内会迅速分解,我们认为它不会通过母乳。即使能通过,它也会在宝宝的肠道中迅速被破坏,因此对宝宝产生影响的可能性极小"。
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我有严重的过敏——我应该接种疫苗吗?
ATAGI的建议是,对食物、昆虫叮咬和药物过敏的人接种辉瑞疫苗是安全的。
唯一不能接种的人是那些在前一次接种后出现过敏性休克的人,或者对疫苗的任何成分(包括聚乙二醇PEG)有过敏史的人。与世界卫生组织密切合作的病毒学家,澳大利亚免疫联盟Australian Immunisation Coalition成员Gary Grohmann教授表示,过敏反应非常罕见。
Allergic reactions to the Pfizer/BioNtech vaccine are said to be incredibly rare. Source: Photonews
他说,"(过敏反应)比率极低,每百万人中约有11人"。
"尽管如此,它发出了一个信号,即任何有过敏的人都需要与他们的医生沟通,那些施打疫苗的人需要观察接种者15到30分钟。"
ATAGI建议,任何有过敏性休克史的人,或者那些被开了肾上腺素EpiPen的人,在注射后要观察30分钟(而不是通常的15分钟),以确保安全。
我的免疫力低下或有疾病,是否安全?
ATAGI推荐免疫力低下的人接种辉瑞疫苗,特别是考虑到他们感染病毒后患严重疾病的风险较高。不过ATAGI确实表示,因为这一人群没有被纳入临床试验,目前还没有关于该疫苗在该人群中的安全性和有效性的数据。
Grohmann教授说,免疫力低下的任何人都应该事先向医生咨询。他说,"虽然数据集不完整,但从风险评估的角度来看,可能还是值得接种疫苗,但一定要通过你的全科医生或健康专家再做决定"。
Grohmann教授还指出,由于一个人的免疫反应降低,疫苗在这个群体中的效果和保护性可能会降低。
他说,"对于那些免疫力低下的人来说,效率和效果可能会更低",
"然而,这并不意味着他们对与疾病严重程度有关的重要的次要评估指标没有保护,如住院、ICU甚至死亡。"
它对体弱者和老年人安全吗?
ATAGI没有发布与体弱老年人相关的具体建议,而是建议每个人都应该 "根据具体情况仔细评估"。
Grohmann教授表示,对于这个群体来说,即使是相对温和的副作用的影响,平衡潜在的利益和潜在的风险也是很重要的。
他说,"如果有人特别虚弱,那么也许给他们注射疫苗并不是一个好主意,因此,ATAGI和其他人建议应该根据具体情况而定"。
上个月有报道称,在多个欧洲国家只批准65岁以下的人接种牛津-阿斯利康疫苗后,该疫苗尤其是对老年人来说可能不安全的说法开始流传。
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但Grohmann教授说。"我们不应该因此而惊慌失措,这只是一种安全防范措施,因为没有这样的数据"。
他说:"我们需要更多的数据来评估这些疫苗对老年人,特别是对那些体弱者的疗效和安全性的影响"。
我害怕打针——我该怎么办?
实际上,出现并接受注射也会让一些人感到紧张,尤其是如果你对针头有恐惧感的时候。
但来自南澳大学的流行病学家Adrian Esterman教授说,这没什么好担心的,"会像打流感疫苗一样"。有些人可能会感受到疫苗的轻微副作用,如注射部位的酸痛或头痛,但几天后应该都会缓解。
Experts say the Covid-19 vaccine will be similar to getting the annual flu jab. Source: Press Association
Esterman教授表示,如果你真的很担心,请向专业人士咨询。
他说,"我知道有些人对注射任何种类的疫苗都非常焦虑,所以可能会和你的医生或心理医生谈谈,以努力消除这些恐惧"。
我担心接种疫苗会感染病毒——这可能吗?
Esterman教授说,从任何一种疫苗中感染病毒是不可能的。
"没有一种疫苗是活病毒,所以根本不可能通过接种疫苗真正感染上病毒。"
而至于在疫苗接种中心时有可能感染COVID-19,人们也不必太过担心。毫无疑问,包括戴口罩和社交距离在内的公共卫生措施会严格执行。Esterman教授说"在疫苗接种中心方面,我认为人们会被要求在必要时戴上口罩并采取通常的预防措施”。
Just like with Australia's Covid-19 testing clinics, there will be strict public health measures in place to keep everyone safe. Source: Getty
我的信息会被政府储存吗?
当你接种疫苗时,政府会储存你的一些信息,以便追踪谁接种过疫苗。Esterman教授说,"会有一个全国性的疫苗接种登记册,里面会包含你接种过什么疫苗,接种日期,大概包括你的出生日期,还有可能是你过去可能有过的任何过敏反应"。
Pfizer-BioNTech vaccines have arrived in Australia. Source: AP
对政府来说,掌握一些关于您接种疫苗的数据是很重要的,这样他们就可以跟进您可能出现的任何症状。
我也可以同期接种流感疫苗吗?
ATAGI建议,人们应该在接种辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗前后14天不注射流感疫苗。该小组说,两种疫苗的联合接种 "有时会导致较高频率的轻度至中度不良事件",所以等待更安全。
Grohmann教授对此表示赞同。他说"两周的差距是谨慎的,我认为这是明智的"。
虽然ATAGI "不建议 "在同一天接种COVID-19和流感疫苗,但它表示,在某些情况下可以考虑同时接种这两种疫苗。
我还能献血吗?
澳大利亚红十字会的Lifeblood服务机构要求献血者从接种疫苗后的7天后再进行献血。之后,就可以了。
Grohmann说,这最有可能是为了确保当事人没有出现任何副作用。
他说,"如果接种疫苗的人有任何形式的反应,疾病或副作用,那将在最初几天到一周内出现"。
"我认为出于这个原因,接种疫苗和献血之间应该有一个时间差。"
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