随着维州有望在下个月放宽对COVID-19的主要限制,社区卫生中心正竞相为迄今为止落后于澳洲疫苗推出计划的人群接种疫苗。
这包括推动提高寻求庇护者和难民背景的人的COVID-19疫苗接种率。
托希(Mariam Tokhi)医生作为乌托邦难民和庇护寻求者医疗机构(Utopia Refugee and Asylum Seeker Health)的全科医生,一直站在推动疫苗运动的前线。这家医疗机构是墨尔本外西区的一家非营利性全科诊所,为寻求庇护者和难民背景的人群提供服务,其中包括许多来自缅甸社区的克伦族人(Karen)。
乌托邦(Utopia)一直“非常渴望让我们的社区接种疫苗,而且在早期我们没有获得疫苗但其他全科诊所已经获得疫苗时感到非常沮丧。我们不得不为此努力游说,”托希医生告诉SBS新闻。
“现在特别令人沮丧的是,我看到想要接种但仍在等待第一剂或第二剂疫苗的家庭中出现新冠感染。”随着疫苗供应不再成为问题,维州政府推出了一系列流动社区疫苗接种点,并已进入高风险社区。
Dr Mariam Tokhi. Source: Supplied
“现在肯定开始增加……我们看到有针对性的流动疫苗接种点,有针对性地进入维州多元文化背景社区,这很好,但这不是一件容易的事,” 托希医生说。
“你需要了解社区才能做这种工作。这项工作需要出色的沟通和关怀能力:然后这个词会通过社区网络过滤出去。”
虽然很多更广泛的社区中的人正在享受疫苗接种的好处,并可以“去酒吧听、音乐会”。但对于维州的寻求庇护者和难民社区来说,接下来的几个月将是“非常危险的时期”,寻求庇护者资源中心首席执行官Kon Karapanagiotidis告诉SBS新闻。
Karapanagiotidis先生说,寻求庇护者“处于高风险中”,因为他们被联邦政府的疫苗推出计划抛在了后面。
“我们正在与一个仍然非常脆弱的社区合作,因为他们被拒之门外,没有平等的医保机会,”他说。
“他们是在疫苗推出计划之后才想到这一问题,它依靠社区卫生中心、慈善机构和公立医院来应对联邦政府的失败。”
在平常的一年里,ASRC会计划大型的年终庆祝活动,让社区团结起来。
今年,计划被取消了,相反,所有努力都集中在通过提高疫苗接种率来保护社区。
“我们不能在担心能不能让人们接种疫苗的时候光好心(办年终派对),”Karapanagiotidis 先生说。
疫苗的障碍
托希医生说,由于一系列障碍,许多最近在乌托邦接种疫苗的患者感觉,他们无法于今年早些时候在较大的州疫苗接种中心接种疫苗。
“因为,他们那里没有翻译。因为他们无法导览预约系统。因为即使我们为他们预订,他们也无法阅读带有预约信息的短信。所以他们说,‘我们就等乌托邦拿到疫苗吧’。”
托希医生说,由于一些不平等因素,难民背景的人群被COVID-19沉重打击。
“我目前正在照顾许多患有COVID-19的患者,(其中许多人)很难获得医保。例如,我在给患有COVID-19并且正在自我隔离的人打电话。他们需要可以试着了解他们处境的人的关心。他们的住房和食物状况、他们的健康状况、他们的恐惧和担忧。他们需要一个能与翻译一起工作的人,”她说。
“比如,我给病人打电话,他们告诉我他们不知道如何叫救护车。如果他们生病了,他们很害怕打电话。我们需要确保人们有安全网。他们没有进行电话呼叫的知识和语言能力。这些是我们许多人认为理所当然的事情,因为随着时间的推移,我们已经长大并自然接触到了这些事情。”
“文化安全、社区为本”的医疗保健
托希医生说,大流行凸显了“联系和信任在医疗保健中的重要性”。
“从长远来看,我们需要考虑建立支持难民社区和弱势社区的卫生系统。”
托希医生说,拥有来自乌托邦服务的社区的卫生工作者,包括护士、翻译和双文化工作者,是该服务的使命及其COVID-19疫苗接种活动的关键。
“我们特意邀请社区代表来创建这个培育空间,因为医保真的很吓人,特别是如果你来自边缘人群,如果你的家人不会说英语,或如果你识字率低、你来到澳大利亚的过程很不顺利,人们真的很难信任并感觉到自己属于这里,”她说。
“护士、双文化工作者和翻译绝对是我们诊所模式的重要组成部分。这在乌托邦的疫苗接种活动中非常重要。我们利用起了我们拥有的所有资源,实际上他们拥有医生在外展和与患者沟通方面所没有的优势。”托希医生说,在当前的医保模式下,事实上这些工作者没有得到资助,这是大流行凸显出的必须改变的事情。
Utopia nurse Juliette Moe vaccinating a client. Source: Martin West
“我们一直在本地社区空间内运营诊所和外展疫苗诊所。在很大程度上,这依赖于医保资金,这并不能真正支付我们的花费。因此,我们依靠志愿者来支持这项外展工作,”她说。
“我们所看到的社区精神让我深受鼓舞。但是,我真的希望全科医生能够获得授权与获得资金来与弱势群体合作。这些人的医保需要更多时间和支持。”
托希医生希望看到“文化性安全、以社区为基础以及社区驱动的基础医疗变成平常”。
“让最边缘化的人能够获得医保的红利多到令人难以置信,”她说。
“从长远来看,这可以节省医疗花费。它打破了代际贫困和边缘化的循环。”