虽然TTS的风险总体上仍然很低，但它在年轻群体中更常见。而与此同时，年轻人因COVID-19死亡或重症的可能性较小。
什么是凝血功能障碍，是否常见？
血栓与血小板减少综合征是一种罕见的凝血问题，在接种阿斯利康疫苗后可能发生。
目前人们并不完全了解TTS发生的原因，但知道它是由过度活跃的免疫反应引起的。这与人们在旅行或长期不动之后可能导致的血栓形成机制非常不同。
这种情况涉及血栓以及被称为血小板的凝血细胞消耗。与TTS相关的问题可能出现在我们通常看不到血栓的身体部位，如大脑或腹部。
在最近的12个病例中，有7个发生在50至59岁之间的人身上。
。对于50岁以下的人来说，每100,000剂阿斯利康疫苗可能导致3.1例TTS。对于80岁及以上的人，这一数字减少到1.9例。
随着对TTS认识的提高，临床医生发现和诊断这种疾病的能力也有所提高。这意味着患重病和死于此病的风险已大幅下降。
Source: AAP
发生血栓与死于新冠的概率哪个高？
死于COVID-19的风险随着年龄的增长而增加。该比率取决于你所居住的国家和你的性别。以为例，官方给出的死亡率是：50岁以下，不到1%；50至59岁，1.3%；60至69岁，3.6%；70至79岁，8%；80岁及以上，14.8%。
每600名70多岁的COVID-19患者中，有24人死亡，42人被送入ICU。
因此，接种疫苗预防严重新冠病例的好处在老年群体中更大。
已经打过第一针阿斯利康疫苗了怎么办？
如果您的年龄在50至59岁之间，并且已经接种过一剂疫苗，并且没有明显的反应，建议您回去接种第二剂。
如果您对TTS的风险有疑虑，请与您的医生或疫苗供应商讨论。
将来，随着更多证据的出现和澳大利亚监管机构的评估，我们可能会使用其他疫苗进行后续剂量。但这还不是目前的建议。
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咨询小组是如何给出建议的？
ATAGI是一个专家小组，密切监测澳大利亚和国际上的疫苗的副作用，以及疫苗的效果。
它还考虑疫苗所针对的疾病的流行程度。
这些因素在最初批准时就被考虑到了，然后再进一步持续监测。当其中一些因素发生变化时，我们使用疫苗的方式也需要作出改变。
这次变化表明了对疫苗不良事件持续监测的力度和强度，以及监管机构对确保疫苗接种者安全的承诺。
很幸运，澳大利亚对新冠疫情的控制非常好，严重疾病的发生率很低。我们也很幸运，有辉瑞公司提供的替代疫苗，尽管供应量仍然相对不足。
出于谨慎考虑，并考虑到所有这些和其他因素，目前在澳洲提高使用阿斯利康疫苗的年龄界限是合理的。
随着我们周围情况的不断发展，这一点在未来可能会有进一步的变化。
本文作者保罗·格里芬（Paul Griffin ）是阿斯利康咨询委员会（AstraZeneca's Advisory Board）的成员。
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